Page 382 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

• în α- talasemia minoră nu există modificări procentuale ale Hb A, Hb A şi Hb F, iar electroforeza
2
de Hb apare normală la subiectul adult heterozigot; însă dublu heterozigotii realizează “boala Hb H”,
cu aspect clinic de talasemie intermedia, iar la electroforeza Hb la pH alcalin se poate evidenţia o
fracţiune anormală cu migrare rapidă (cea mai apropiată de anod) corespunzătoare Hb H (5-30%) .
2
1
Genetica moleculară asigură însă diagnosticul de certitudine al tuturor formelor de α- talasemie .
Limite şi interferenţe
Transfuziile de sânge pot dilua o eventuală hemoglobină anormală, pentru o perioadă de 3-4 luni,
interferând cu rezultatele electroforezei .
4
Hiposideremia poate determina obţinerea de valori fals scăzute pentru Hb A2; dacă există o
neconcordanţă între rezultatul obţinut pentru HbA2 şi suspiciunea clinică de betatalasemie minor,
pacientul va fi tratat cu fier, până la normalizarea sideremiei, apoi se va repeta electroforeza de
hemoglobină .
2
• Interferenţe analitice
- Centrifugarea ineficientă şi/sau spălarea eritrocitelor cu soluţii saline nu vor furniza o hemoliză clară.
Aceasta poate rezulta în prezenţa liniei rosii la aplicarea punctelor pe bandă, ceea ce indică o calitate
slabă a pattern-ului electroforetic.
- Probele ingheţate pot produce benzi false lângă cea a HbA .
3
Bibliografie

1. Barbara J. Bain. Haemoglobinopathy Diagnosis. Blackwell Science, 2001, 20-25.
2. Dan Coliţă. Hematologie. În Tratat de medicină internă. 1997, 759-802.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Lothar Thomas. Hemoglopinopathies. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment
of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1
ed., 1998; 489-493.
5. Bertil Glader. Anemia: General Considerations.In Wintrobe`s Clinical Hematology. Lippincott
Williams & Wilkins, Philadelphia, 11 edition, 2004, 962.
th

382