Page 403 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

8.1.36 Fosfor urinar
Informaţii generale şi recomandări pentru determinarea fosforului urinar
Se recomandă determinarea fosforului urinar pentru evaluarea balanţei fosfo-calcice şi a
nefrolitiazei .
2
Pregătire pacient - nu este necesară .
2
Specimen recoltat - a) urina din 24 ore; la ora 7 dimineaţa pacientul urinează şi nu reţine această
urină, apoi colectează într-un vas de plastic toate emisiunile de urină până la ora 7 dimineaţa în ziua
următoare, inclusiv; se omogenizează urina recoltată; se măsoară întreaga cantitate, se reţin 100
mL în pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină; nu se folosesc conservanţi; ambele recipiente
trebuie să fie bine închise cu capac, se păstrează la 2–8 C până în momentul lucrului.
º
b) o proba de urină spontană (preferabil, prima urină de dimineaţă) . 1
Recipient de recoltare - a) vas de plastic de 2-3 L şi pahar de plastic pentru urină (unică folosinţă),
pe care se notează cantitatea totală de urină din 24 ore ; b) eprubetă pentru urină .
1
1
Cantitate recoltată - a) toată urina din 24 ore din care se reţine 100 ml ; b) 10 ml .
1
1
Prelucrare necesară după recoltare - acidifiere la pH =1-4, cu acid clorhidric 6 N .
1
Stabilitate probă - 5 zile la temperatura camerei 18 -28 C; 5 săptămâni la 2 -8 C; 6 luni la -18 C .
1
0
0
0
Metodă - spectrofotometrică (colorimetrică) .
1
Valori de referinţă - 400 – 1300 mg/24h; 40-140 mg/dL (prima urină de dimineaţă) 1
Factor de conversie mmol/Lx 4 = mg/dL mg/dL x 0.25 = mmol/lL
Limita de detecţie - 5.0 mg/dL (1.6 mmol/L) .
1
Interpretarea rezultatelor
Creşteri Scăderi
• hiperparatiroidism primar • deficienţă de • hipoparatiroidism • pseudohipoparatiroism
vitamina D • acidoză tubulară renală • intoxicaţie cu vitamina D .
2
• administrare de diuretice .
2
Limite şi interferenţe
Dieta cu un conţinut bogat în potasiu scade excreţia renală de fosfaţi, generând hiperfosfatemie .
2
Copiii cu talasemie pot prezenta hiperfosfaturie ce generează deficienţă de fosfor . 2
• Medicamente
Creşteri: acetazolamidă, L-alanină, asparaginază, aspirină, bicarbonat, săruri de bismut, calcitonină,
corticosteroizi, dihidrotachysterol, hidroclorotiazidă, metolazon, fosfaţi, triptofan, valină, vitamina D . 3
Scăderi: antiacide care conţin aluminiu .
3
Bibliografie
1. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Phosphorus,
Urine. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication
3. Norbert Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS,
USA, 3 ed. 1995, 486.
403