Page 424 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare şi se lucrează imediat (pentru
diagnosticul de urgenţă) .
3
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
3
Cauze de respingere a probei - specimen contaminat cu glicerol sau săpun . 3
Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la temperatura camerei; 7 zile la 4-8°C; 1 an la
-20°C .
3
Metodă - spectrofotometrică (enzimatică colorimetrică) . 3
Valori de referinţă - < 60 U/L
3
Factor de conversie : U/L x 0.017 = µkat/L.
Limita de detecţie - 3 U/L (0.05 µkat/L) . 3
Valori critice - >600 U/L . 1
Interpretarea rezultatelor
Creşteri
• afecţiuni pancreatice: pancreatită de etiologie alcoolică sau non-alcoolică, carcinom pancreatic;
• alte condiţii: colecistită, peritonită, infarct intestinal, ocluzie intestinală, ciroză hepatică 1
Raportul lipază/amilază serică poate fi util în diferenţierea pancreatitei de etiologie alcoolică de cea
non-alcoolică. Astfel, un raport >2 este sugestiv pentru etiologia alcoolică .
4
Limite şi interferenţe
Lipaza este crescută la pacienţii care efectuează hemodializă şi la aproximativ 50% din pacienţii cu
insuficienţă renală cronică.
• Medicamente
Creşteri: acetaminofen, acid valproic, asparaginază, azatioprin, betanecol, cerivastatin, clorotiazidă,
substanţe colinergice, cidofovir, cimetidină, clozapin, codeină, contraceptive orale, estrogeni
conjugaţi, ciclosporină, demeclociclină, desimipramin, diazoxid, doxorubicin, enalapril, fluvastatin,
furosemid, hormon de creştere, hidrocortizon, ibuprofen, indometacin, interferon, lisinopril, meperidin,
mercaptopurină, metacolină, metilprednisolon, metronidazol, minociclină, morfină, naproxen,
narcotice, nitrofurantoin, norfloxacin, penicilamină, pentazocin, piroxicam, prazosin, prednison,
quinapril, secretină, simvastatin, sulfametoxazol, sulindac, trastuzumab, tretinoin, zalcitabin .
2
Scăderi: calciu, hidroxiuree, protamină, somatostatin .
2
Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 418-420.
2. Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 1245.
3. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Lipase, Serum.
www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

424