Page 426 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 426

8  TESTE DE BIOCHIMIE                 GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       serice ale LP (a) <15 mg/dL nu par să confere un risc crescut. Recent, unele studii au sugerat că
       Lp (a) asociază risc cardiovascular semnificativ numai în cazul în care creşterea este însoţită de o
       concentraţie ridicată de LDL.
       15 - 20% din populaţia de rasă albă are nivele de Lp (a) > 30 mg/dL. Concentraţiile serice de Lp (a)
       în diferite populaţii etnice pot varia foarte mult; astfel africanii sau persoanele de origine africană au,
       în general,  nivele de Lp (a) mai mari decât populaţia albă şi asiaticii, în timp ce americanii nativi au
       un nivel mai mic decât caucazienii. Această variabilitate a concentraţiilor Lp (a) în populaţie implică
       o interpretare atentă a rezultatelor, bazată pe o cunoaştere a istoricului pacientului precum şi pe
       existenţa altor factori de risc 2;3;4 .
       Creşteri                          Scăderi
           •   sindrom nefrotic;             •   hipertiroidism;
           •   pacienţi uremici dializaţi;   •   pacienţi trataţi cu estrogeni, niacin,
           •   pacienţi cu diabet zaharat        neomicin . 3
              necontrolat;
           •   hipotiroidism;
           •   IMA . 3
       Limite şi interferenţe
       Deoarece Lp (a) se comportă ca o proteină de fază acută, aceasta nu ar trebui măsurată în timpul
       perioadelor de inflamaţie acută. Nivelele serice de Lp (a) nu ar trebui determinate în prima lună după
       un infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
       Nu se recomandă ca test de screening în populaţia sănătoasă .
                                                  2
                                      Bibliografie

       1.    Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
       2.  Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Lipoprotein (a),
          Serum. www.labcorp.com 2009. Ref Type: Internet Communication.
       3.  Lothar Thomas. Lipid Metabolism. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of
          Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed.,
          1998, 174-175.
       4.  www.mayomedicallaboratories.com. Test Catalog. Lipoprotein (a), Serum. Ref Type: Internet
          Communication.
       5.   Richard A. McPetersen, Matthew R. Pincus. Lipids and Dyslipoproteinemia In Henry’s Clinical
          Diagnosis and Management by Laboratory Methods - Sauders Elsevier 21-Ed 2007, 202-203.











         426
   421   422   423   424   425   426   427   428   429   430   431