Page 564 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Cauze de respingere a probei - pH urinar > 3; recipient de urină menţinut la temperatura camerei .
2
Stabilitate probă - urina refrigerată la 2-8 °C este stabilă timp de 7 zile .
2
Metodă - cromatografie de lichide sub înaltă presiune (HPLC) .
2
Valori de referinţă - 300-860 mg/24h .
2
Interpretarea rezultatelor
Pacienţii cu nefrolitiază renală calcică idiopatică prezintă o excreţie medie a citratului urinar semnificativ
scăzută faţă de subiecţii de control . Astfel, orice valoare sub limita normală a excreţiei urinare de
1;3
citrat reprezintă un potenţial risc de formare a calculilor renali.
Pacienţii cu un nivel scăzut al citratului urinar care prezintă litiază renală de novo sau accelerarea
formării calculilor pot beneficia de ajustarea terapiei în vederea creşterii excreţiei urinare a citratului .
4
Hipocitraturia este frecventă la pacienţii cu urolitiază generată de acidoza tubulară renală precum şi la
cei cu hiperoxalurie enterică. Excreţia citratului este scăzută în insuficienţa renală cronică .
3
Limite şi interferenţe
Medicamentele care scad pH-ul sistemic, potasiul şi/sau magneziul seric determină scăderea excreţiei
urinare a citratului şi trebuie evitate la pacienţiii cu tendinţă de a dezvolta calculi renali. Dimpotrivă,
medicamentele care cresc pH-ul sistemic, potasiul şi/sau magneziul seric determină creşterea citratului
urinar şi trebuie luate in considerare în stabilirea tratamentului sau în interpretarea rezultatelor . 4

Bibliografie

1. Hosking DH, Wilson JW, Liedtke RR, et al: The urinary excretion of citrate in normal persons
and patients with idiopathic calcium urolithiasis (abstract). Urol Res 1984;12:26.
2. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2009. Ref Type: Catalog.
3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Citric Acide
(Citrate), Quantitative, 24H-Urine. www.labcorp.com 2009. Ref Type: Internet Communication.
4. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Citrate Excretion, Urine.
www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.

564