Page 146 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

10 MARKERI TUMORALI GHIDUL SER T VICIILOR MEDICALE
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
CUPRINS
AL
SYNEVO
AL LABORATOARELOR SYNEVO
OARELOR
LABORA
indicator al recurenţei tumorale şi al prognosticului) cu diferite neoplazii (cancer colorectal, mamar,
pulmonar, gastric, pancreatic, ovarian) 1;2;4-6 .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) . 3
Specimen recoltat - sânge venos .
3
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt în
maxim 2 ore; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C, la -20°C sau la -70°C .
3
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
3
Cauze de respingere a probei
• specimen hemolizat;
• specimen expus la temperatură ridicată;
• specimen contaminat bacterian .
3
Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile la 2-8°C; timp îndelungat la -20°C sau la-70°C;
nu decongelaţi/recongelaţi .
3
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemilumiscenţă (ECLIA) .
3
Valori de referinţă - <3.4 ng/mL (nefumători); <4.3 ng/mL (fumători) . 3
Limita de detecţie - 0.20 ng/mL .
3
Limite şi interferenţe
CEA nu poate fi folosit în scop de screening .
4-6
Creşteri uşoare sau moderate (rar peste 10 ng/mL) sunt întâlnite la fumători şi în unele afecţiuni
benigne ale intestinului (colită ulceroasă, boală Crohn, polipoze), pancreasului (pancreatite), ficatului
(ciroză hepatică, hepatită cronică), rinichilor (insuficienţă renală), plămânilor (emfizem pulmonar) şi
glandelor mamare.
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
terapeutic .
3
Datorită heterogenităţii structurale marcate, valorile obţinute prin diverse tehnici sunt foarte variate
şi nu pot fi convertite de la o tehnică la alta. De aceea se recomandă utilizarea aceleiaşi metode de
determinare a CEA în monitorizarea evoluţiei unei boli maligne .
4;5
Bibliografie

1. Dobreanu M. Aspecte metabolice în proliferări maligne-markeri tumorali. În Biochimie clinică-
Implicaţii practice. 2006; 257-276.
2. Henry JB. Immunoassay and Related techniques;Tumor markers. In Clinical Diagnosis and
Management by Laboratory Methods. 1998; 283-297.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.

146
14 6