Page 209 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 209

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          11
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                  MARKERI VIRALI





        În final este calculată suma  punctelor acordate şi se va genera rezultatul testului :
                                                                 1
                     Suma punctelor                 Rezultat test Imunoblot IgG
                         <3                                Negativ
                          3                                Echivoc
                         >3                                Pozitiv

                     Suma punctelor                 Rezultat test Imunoblot IgM
                         <5                                Negativ
                          5                                Echivoc
                         >5                                Pozitiv
        Obţinerea unui rezultat pozitiv pentru anticorpii anti-HEV de tip IgM confirmă diagnosticul de infecţie
        recentă (în ultimele 6 luni).
        Obţinerea unui rezultat pozitiv pentru anticorpii anti-HEV de tip IgG indică o infecţie în antecedente
        sau o infecţie acută în faza de covalescenţă.
        În cursul infecţiei acute se înregistrează o reactivitate a anticorpilor anti-HEV IgG cu toate componentele
        proteice ORF2 şi ORF3. Intensităţile benzilor O2N şi O3 scad în timp, însă intensitatea benzii O2C
        creşte progresiv, astfel că în cazul infecţiilor vechi anti-HEV IgG sunt îndreptaţi în principal asupra
        porţiunii C-terminale a proteinei ORF2 .
                                   3
        Limite şi interferenţe
        Obţinerea unui rezultat negativ pentru anticorpii anti-HEV de tip IgM nu exclude întotdeauna o infecţie
        recentă (în ultimele 6 luni) deoarece  aceştia sunt prezenţi în medie 6-7 săptămâni de la debutul
        infecţiei (dar nu mai mult de 6 luni) la aproximativ 80% din pacienţii infectaţi. La restul bolnavilor
        diagnosticul este stabilit în urma detecţiei ARN viral în ser sau materii fecale.
        În unele cazuri anticorpii anti-HEV de tip IgG apar la 2-4 săptămâni de la debutul clinic şi de aceea
        testarea trebuie repetată pentru confirmarea prezenţei anticorpilor specifici .
                                                             2;3
                                         Bibliografie
        1.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog
        2.  Lothar Thomas. Hepatitis E. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical
           Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed.,
           1998,1282-1284.
        3.  Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Hepatitis E Antibody, IgM, IgG , Serum. www.
           mayomedicallaboratories.com.  Ref Type: Internet Communication.
        4.    Panda SK, Thakral SA, Rehman S. Hepatitis E virus. In Rev Med Virol  2007, 17(3):151-180.








                                                                           209
   204   205   206   207   208   209   210   211   212   213   214