Page 209 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 209
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 11
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI VIRALI
În final este calculată suma punctelor acordate şi se va genera rezultatul testului :
1
Suma punctelor Rezultat test Imunoblot IgG
<3 Negativ
3 Echivoc
>3 Pozitiv
Suma punctelor Rezultat test Imunoblot IgM
<5 Negativ
5 Echivoc
>5 Pozitiv
Obţinerea unui rezultat pozitiv pentru anticorpii anti-HEV de tip IgM confirmă diagnosticul de infecţie
recentă (în ultimele 6 luni).
Obţinerea unui rezultat pozitiv pentru anticorpii anti-HEV de tip IgG indică o infecţie în antecedente
sau o infecţie acută în faza de covalescenţă.
În cursul infecţiei acute se înregistrează o reactivitate a anticorpilor anti-HEV IgG cu toate componentele
proteice ORF2 şi ORF3. Intensităţile benzilor O2N şi O3 scad în timp, însă intensitatea benzii O2C
creşte progresiv, astfel că în cazul infecţiilor vechi anti-HEV IgG sunt îndreptaţi în principal asupra
porţiunii C-terminale a proteinei ORF2 .
3
Limite şi interferenţe
Obţinerea unui rezultat negativ pentru anticorpii anti-HEV de tip IgM nu exclude întotdeauna o infecţie
recentă (în ultimele 6 luni) deoarece aceştia sunt prezenţi în medie 6-7 săptămâni de la debutul
infecţiei (dar nu mai mult de 6 luni) la aproximativ 80% din pacienţii infectaţi. La restul bolnavilor
diagnosticul este stabilit în urma detecţiei ARN viral în ser sau materii fecale.
În unele cazuri anticorpii anti-HEV de tip IgG apar la 2-4 săptămâni de la debutul clinic şi de aceea
testarea trebuie repetată pentru confirmarea prezenţei anticorpilor specifici .
2;3
Bibliografie
1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog
2. Lothar Thomas. Hepatitis E. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed.,
1998,1282-1284.
3. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Hepatitis E Antibody, IgM, IgG , Serum. www.
mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
4. Panda SK, Thakral SA, Rehman S. Hepatitis E virus. In Rev Med Virol 2007, 17(3):151-180.
209