Page 256 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

14 MARKERI OSOŞI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să
se facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
terapeutic .
5
Bibliografie
1. Delmas PD, Eastell R, Garnero P, et.al. The use of biochemical markers of bone turnover in
osteoporosis. In Osteoporosis Int. IOF Recommendations, 11 (Suppl 6):S2-S17, 2000. Ref Type:
Journal (Full).
2. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 382-383.
3. Hermien W. Goderie-Plomp, Marjolein van der Klift, Willem de Ronde, et.al. Endogenous Sex
Hormones, Sex Hormone-Binding Globulin and the Risk of Incident Vertebral Fractures in Elderly
Men and Women: The Rotterdam Study. In The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,
8:3261-3269, 2004. Ref Type: Journal (Full).
4. Johnell O, Kanis JA, Odén A, et.al. Mortality after osteoporotic fractures. In Osteoporosis Int ,
15:38-42, 2004. Ref Type: Journal (Full).
5. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.

14.4 N-telopeptidul urinar

Informaţii generale
Aproximativ 90% din matricea organică a osului este formată din colagen de tip I sintetizat de către
osteoblaste. Funcţia biologică a colagenului fibrilar este de a furniza rezistenţa la întindere a osului.
Această rezistenţă este conferită de o serie de legături covalente încrucişate („collagen crosslinks”)
care se dezvoltă între moleculele individuale de colagen dintr-o fibră.
Molecula de colagen de tip I cu structură triplu helicoidală prezintă două situsuri de ataşare a legăturilor
încrucişate (denumite telopeptide), unul în regiunea amino (N) – terminală şi celălalt în regiunea
carboxi (C) – terminală. Legăturile se realizează efectiv prin intermediul unor polimeri încrucişaţi
formaţi fie din trei reziduuri de hidroxilizină (piridinolină PYD), fie din două reziduuri de hidroxilizină
şi unul de lizină (deoxipiridinolină DPYD). DPYD este prezent aproape în întregime la nivelul osului
(vezi figura 14.4.1).
Infrastructura de colagen a osului suferă un proces continuu de remodelare care implică atât un
proces de resorbţie osoasă mediată de osteoclaste cât şi un proces de formare osoasă de care sunt
responsabile osteoblastele.

256