Page 255 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 255

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          14
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                  MARKERI OSOŞI




        marker specific şi stabil al resorbţiei osoase ; .
                                       4 5
        Recomandări  pentru  determinarea  Beta-CrossLaps  -  osteoporoză  :  monitorizarea  terapiei
        antiresorbtive  (tratament  de  substituţie  hormonală,  bifosfonaţi,  calcitonină,  modulatori  selectivi  ai
        receptorilor de estrogeni) şi estimarea riscului de fracturi (marker de elecţie) .
                                                              1
        Pregătirea pacientului - à jeun . 5
        Specimen recoltat - sânge venos . 5
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator . 5
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
                                                           5
        Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                                5
        Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat .
                                              5
        Stabilitate probă - serul separat este stabil 24 ore la temperatura camerei; 3 luni la -20°C; timp
        îndelungat la  -70°C; se va evita decongelarea/recongelarea .
                                                   5
        Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA); testul utilizează 2 anticorpi
        monoclonali ce recunosc fiecare octapeptidele lineare β-8AA; astfel testul cuantifică fragmentele de
        degradare a colagenului de tip I ce conţin de două ori octapeptidele lineare β-8AA (β–CTx) .
                                                                        5
        Valori de referinţă 5
                 Sex
                Bărbaţi              Valori(ng/mL)
         30-51 ani                     ≤  0.584
         51-70 ani                     ≤  0.704
         >70 ani                       ≤  0.854
                Femei
         premenopauză                  ≤  0.573
         postmenopauză                 ≤  1.008
        Factor de conversie: ng/mL x 0.01 = pg/mL.
        Limita de detecţie - 0.01 ng/mL (10 pg/mL) . 5
        Interpretarea rezultatelor
        Frecvenţa testării la pacienţii sub tratament antiresorbtiv:
        • înainte de iniţierea tratamentului (concentraţia bazală);
        • la 3 luni (reducerea concentraţiei cu minimum 35-55% indică succes terapeutic);
        • continuarea monitorizării la fiecare 6-12 luni.
        Estimarea riscului de fracturi osteoporotice: valori crescute cu 2 deviaţii standard faţă de valoarea
        corespunzătoare perioadei de premenopauză se asociază cu o creştere de două ori  a riscului de
        fracturi .
             1
        Limite şi interferenţe
        Interpretarea  rezultatelor  la  pacienţii  cu  disfuncţii  renale  trebuie  efectuată  cu  prudenţă  (se  poate
        produce o diminuare a excreţiei markerului şi o creştere în consecinţă a nivelului seric al acestuia) .
                                                                             5
        • Interferenţe analitice
        Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente

                                                                           255
   250   251   252   253   254   255   256   257   258   259   260