Page 250 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

14 MARKERI OSOŞI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Limite şi interferenţe
Obţinerea unor valori >10 ng/mL de 25-OH vitamina D în prezenţa unui tablou clinic sugestiv pentru
deficitul de vitamină D impune determinarea 1,25-(OH) vitamina D împreună cu testarea funcţiei
2
renale .
4
Bibliografie
1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Vitamin D, 25
Hydroxy. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
3. Lothar Thomas. Bone and Mineral Metabolism. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and
Assessment of Clinical Laboratory Results. TH- Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /
Main, Germany, 1 Ed., 1998; 221-225; 254-255.
4. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: 25-Hydroxyvitamin D2 and D3, Serum.
www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
5. Michael F. Holick. Vitamin D Deficiency. In The New England Journal of Medicine, volume
357:266-281, July, 2007.
6. Richard A. Mc.Pherson, Mattew R. Pincus. Biochemical markers of bone metabolism. In
Henry´S.Clinical Diagnosis and Management By Laboratory Methods, Ed.Saunders, 2007, 175-
176.

14.2 1, 25-(OH) vitamina D
2
Informaţii generale
Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul inelului B din molecula sterolică
în timpul expunerii la lumina solară. Cele mai importante vitamine D sunt vitamina D2 (ergocalciferol)
şi vitamina D3 (colecalciferol) .
3
Vitamina D2 este forma derivată din plante (ergosterol sau provitamina D2). Vitamina D3 provine fie din
alimente de origine animală (în special peştele gras sau uleiul de peşte) sau suplimente nutriţionale,
fie este sintetizată la nivel cutanat din 7-dehidrocolesterol (provitamina D3) sub acţiunea radiaţiilor
ultraviolete . Rata de formare a vitaminei D depinde în principal de durata şi intensitatea expunerii.
6
Folosirea cremelor de protecţie solară, chiar şi cu un SPF de 15, reduce producţia acestei vitamine
cu 99.9%. Formarea cutanată excesivă este prevenită prin conversia fotosensibilă a vitaminei D în
tachisterol sau lumisterol. Atât vitamina D2 cât şi vitamina D3 nu au activitate biologică semnificativă,
de aceea este nevoie să fie metabolizate în forme hormonal active .
2
Activarea are loc în două etape, mai întâi la nivel hepatic şi apoi la nivel renal. Vitamina D având

250