Page 391 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 391
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 18
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ
2. Toxoplasma – ADN în urină: detectarea infecţiei congenitale .
3
3. Toxoplasma – ADN în LCR: diagnosticul encefalitei toxoplasmozice la pacienţi imunodeprimaţi
sau la nou-născut 5;8;1
.
4. Toxoplasma – ADN în lichid amniotic: diagnosticul infecţiei fetale cu T. gondii .
1;10
5. Toxoplasma – ADN în lichid ocular (umoare apoasă sau vitroasă): detectarea corioretinitei
toxoplasmozice .
5
Pregătire pacient - nu este necesară .
6
Specimen recoltat - a) sânge venos; b) o probă de urină spontană; c) lichid cefalorahidian recoltat
prin puncţie lombară; d) lichid amniotic; e) umoare apoasă sau vitroasă . 6
Recipient de recoltare - a) vacutainer ce conţine EDTA ca anticoagulant; b) eprubetă pentru urină;
c), d), e) recipient steril .
6
Cantitate recoltată - a) cât permite vacuumul; b), c) şi d) minimum 2 mL; e) minimum 0.1 mL (optim
0.3 mL) .
6
Prelucrare necesară după recoltare - probele nu vor fi centrifugate .
6
Cauze de respingere a probei - a) probe vechi, coagulate, hemolizate; folosirea heparinei ca
anticoagulant .
6
Stabilitate probă - probele de sânge, urină, LCR, lichid amniotic sau ocular sunt stabile 48 ore la
2-4°C înainte de extracţia acizilor nucleici .
6
Metodă – PCR cu detecţie colorimetrică (test calitativ) .
6
Valori de referinţă - Toxoplasma gondii - ADN nedetectabil .
6
Limita de detecţie - 10 copii/mL .
6
Interpretarea rezultatelor
Detecţia Toxoplasma - ADN în diverse produse patologice susţine diagnosticul clinic de infecţie
datorată acestui parazit .
8
Limite şi interferenţe
Un rezultat negativ nu elimină posibilitatea unei infecţii cu Toxoplasma gondii, în special la nivel
SNC .
8
Bibliografie
1. Ann M. Gronowski. Prenatal Screening and Diagnosis of Congenital Infections. In Handbook of
Clinical Laboratory Testing During Pregnancy, Humana Press, Totowa, New Jersey, 2004, 273-
276.
2. Berrebi, W.E. Kobuch. Toxoplasmosis în pregnancy. In Lancet, 1994, 344, 950.
3. Isabel Fuentes, Mercedes Rodriguez. Urine Sample Used for Congenital Toxoplasmosis
Diagnosis by PCR. Journal of Clinical Microbiology. 1996, 34 (10): 2368–2371.
4. J. Lamoril, J-M Molina. Detection by PCR of Toxoplasma gondii in blood in the diagnosis of
cerebral toxoplasmosis in patients with AIDS. J Clin Pathol 1996; 49:89-92.
5. Jose G. Montoya, John C. Boothroyd, Joseph A. Kovacs. Toxoplasma gondii. In Mandell,
Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th edition, Churchill
Livingstone, Elsevier, 2010, 3495-3516.
391