Page 386 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

18 TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Interpretarea rezultatelor
Detecţia BKV-ADN în urină asociată cu tabloul de insuficienţă renală, în contextul clinic adecvat,
stabileşte diagnosticul de nefropatie indusă de BKV.
Deşi detecţia BKV-ADN în urină reprezintă un test sensibil la pacienţii cu cistită hemoragică,
specificitatea sa este redusă deoarece viruria BK asimptomatică este frecventă.
Testul de detectare a BKV-ADN în sânge este util mai mult pentru excluderea nefropatiei BKV decât
pentru stabilirea diagnosticului, deoarece are o valoare predictivă negativă de 100% şi o valoare
predictivă pozitivă de numai 50%. Trebuie menţionat însă faptul că BKV nu este detectat de obicei în
sânge la pacienţii cu cistită hemoragică sau stenoză uretrală .
2
Bibliografie

1. Blanckaert K, De Vriese AS: Current recommendations for diagnosis and management of
polyoma BK virus nephropathy in renal transplant recipients. Nephrol Dial Transplant 2006 Dec
21; 12);3364-3367.
2. C. Sabrina Tan, Igor J. Koralnik. JC, BK and Other Polyomaviruses: Progresive Multifocal
Leukoencephalopathy. In Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious
Diseases, 7th edition, Churchill Livingstone, Elsevier, 2010, 2051-2054.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: BK Virus, Molecular Detection, PCR,
Spinal Fluid. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.

18.3.22 Polyomavirus JC - ADN

Informaţii generale
Polyomavirusurile umane - virusul JC (JCV) şi virusul BK (BKV) - sunt ubicuitare şi nu produc boli la
persoanele imunocompetente. Se descrie o prevalenţă de 86 şi 90% a anticorpilor specifici faţă de
JCV şi respectiv BKV în populaţia de vârstă adultă.
JCV este un virus ADN de dimensiuni mici, lipsit de anvelopă, care constituie agentul etiologic al
leucoencefalitei multifocale progresive (PML), o boală demielinizantă a sistemului nervos central care
apare la pacienţii cu imunodepresie severă.
Infecţia primară se produce în prima copilărie şi este asimptomatică, după care JCV persistă în
organism într-o stare latentă. JCV-ADN este detectat prin tehnica PCR în ţesutul amigdalian la
39% din indivizii sănătoşi, ceea ce sugerează o posibila transmitere a infecţiei pe cale orală sau
respiratorie. Depistarea virusului în urină la persoanele sănătoase indică faptul că rinichiul este
un sediu de cantonare a virusului latent. De asemenea detectarea JCV-ADN în măduva osoasă şi

386