Page 381 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 381
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 18
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ
cultivare:
• deoarece este detectat ADN-ul bacterian nu este necesar ca microorganismul să fie viabil;
• prezintă o sensibilitate mai mare;
• la bărbaţi testul poate fi efectuat şi din urină, ceea ce creşte complianţa pacienţilor la investigaţie .
4;5
Testul disponibil în laboratorul nostru utilizează tehnica de amplificare izotermică SDA (“strand
displacement amplification”) pentru detectarea ADN-ului ţintă al N. gonorrhoeae în probe endocervicale,
uretrale şi de urină (bărbaţi).
Menţionăm că din acelaşi tip de probe se poate testa simultan cu Neisseria gonorrhoeae-ADN şi
Chlamydia trachomatis-ADN .
3
Recomandări pentru determinarea Neisseria gonorrhoeae - ADN – diagnosticul infecţiilor acute
urogenitale, screening-ul infecţiei la persoanele cu risc crescut; screening-ul gravidelor în primul
trimestru de sarcină; testul va fi repetat în trimestrul III, în cazul persoanelor cu risc crescut .
1;2
Specimen recoltat - se vor recolta probe provenite din tractul urogenital: tampon endocervical, tampon
uretral şi urină primul jet (numai pentru bărbaţi); se vor utiliza tampoanele incluse în sistemele de recoltare
furnizate de laborator (vezi figura 18.3.19.1), separat pentru bărbaţi şi femei.
Recoltarea probei endocervicale
Înainte de recoltarea propriu-zisă se va îndepărta mucusul în exces de la nivelul orificiul colului cu
ajutorul tamponului de curăţare prevăzut cu burete; se va introduce tamponul de recoltare în canalul
cervical, se va roti 15-30 secunde după care se va retrage uşor, se va evita contactul cu mucoasa
vaginală şi se va introduce în tubul de transport; se va rupe tamponul în dreptul semnului astfel că
numai capătul tamponului va rămâne în tubul de transport ce va închis etanş cu capacul.
Recoltarea probei uretrale
Se inserează blând tamponul pe uretră cca 2-4 cm, se roteşte 3-5 secunde, se retrage uşor şi se
introduce în tubul de transport; se va rupe tamponul în dreptul semnului astfel că numai capătul
tamponului va rămâne în tubul de transport ce va fi închis etanş cu capacul.
Recoltarea probei de urină
Pacientul nu trebuie să urineze timp de 2 ore, apoi se recoltează cel puţin 5 mL din primul jet .
3
Fig. 18.3.19.1 Sistem de recoltare a probelor cervicale
Stabilitate probă – 1 săptămână la 2-20ºC pentru probele genitale; 1 săptămână la 2-8ºC pentru
urină . 3
381