Page 459 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 459

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          20
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO              TESTE DE TOXICOLOGIE




        Valori de referinţă
        Cadmiul în sânge :                                                  Cadmiul în urină :
                                                          3;4
                      3;4
        Nefumători: 0.3-1.2 μg/L;                                             <2 µg/g creatinină, <3µg/24 h;
        Fumători: 0.6-3.9 μg/L;
        Expunere profesională : LBT = 5 μg/L;                        LBT = 5 μg/g creatinină.
                        5
        LBT = limita biologică tolerabilă.
        Factor de conversie : μg/L x 8.897= nmol/L; nmol/L x 0.112= μg/L.
                      4
                                        Bibliografie

        1.  Frances Fischbach. Appendix G: Minerals in Human Nutrition. In A Manual of Laboratory and
           DiagnosticTests.Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009: 1202-1203.
        2.  Jill C.Merill, et al. Metals. In Principles and Methods of Toxicology. Taylor & Francis, 4  Edition,
                                                                       th
           2001, 665-667.
        3.  Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
        4.  Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Cadmium,
           Blood and Urine.  www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.
        5.  Norme generale de protecţie a muncii. Ministerul Muncii şi Solidarităţii Sociale. Nr. 508/2002.




                                20.2.5 Crom în sânge şi urină

        Informaţii generale
        Cromul este un metal tranziţional, al cărui nume provine din cuvântul grecesc “culoare”, deoarece
        majoritatea compuşilor săi sunt intens coloraţi. Cel mai important minereu de crom este cromitul.
        Cromul  şi  sărurile  sale  anorganice  prezintă  numeroase  aplicaţii  industriale:  placarea  metalelor,
        producerea de aliaje diverse, materiale refractare, pigmenţi şi conservanţi . 2
        Cromul în stare trivalentă este cea mai abundentă formă de crom din mediu. Fiziologic, cromul deţine
        un  rol  important  în  metabolismul  glucozei   şi  de  asemenea  în  sinteza  colesterolului .    Scăderea
                                       2
                                                                      1
        cromului  în  organism  este  asociată  cu  rezistenţa  la  insulină  (hiperinsulinism),  risc  crescut  de
        insuficienţă cardiacă congestivă, hipercolesterolemie, reducerea fertilităţii . Deşi cromul trivalent în
                                                             1
        sine are o biodisponibilitate orală redusă, absorbţia sa intestinală este crescută în prezenţa “factorului
        de toleranţă la glucoză”, care formează un complex cu Cr . Cromul trivalent este considerat a fi relativ
                                                3+
        netoxic in vivo .
                  2
        Fierul inhibă competitiv legarea cromului de transferină, astfel că pacienţii cu hemocromatoză prezintă
        o retenţie scăzută de crom în organism. S-a formulat ipoteza că deficienţa cromului la nivel celular ar
        avea un rol în dezvoltarea diabetului la pacienţii cu hemocromatoză .
                                                        4
        Pe de altă parte, cromul hexavalent reprezintă forma cea mai importantă de crom din punct de vedere
        toxicologic. Spre deosebire de Cr , Cr  este absorbit cu usurinţă de majoritatea ţesuturilor, astfel că
                                    6+
                                3+
                                                                           459
   454   455   456   457   458   459   460   461   462   463   464