Page 493 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 493

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          21
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO             TESTE DE MICROBIOLOGIE




        2.  Dumitru Buiuc. Diagnosticul de laborator al infecţiilor tractusului respirator superior şi cavităţilor
           conecte. Dumitru Buiuc, Marian Neguţ . ÎnTratat de Microbiologie Clinică, Edit. Medicală 1999,
           12: 214–225.
        3.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
        4.  N. Mustafa, H.Nsanze, et.al. Group A streptococcal antigen detection in schoolchildren. In
           Eastern Mediterranean Health Journal ., vol.4, 1998, 260-264.
        5.  Weber DJ, Rutala WA, Denny FW. Management of healthcare workers with pharyngitis or
           suspected streptococcal infections. In Infect Control Hosp Epidemiol 1996;17:753-61.





               21.1.2 Examen microscopic al exsudatului faringian pentru fusospirili

        Informaţii generale
        Angina Vincent este o infecţie acută necrotizantă a faringelui determinată de o combinaţie de bacili
        fusiformi  (Fusiformis  fusiformis  –  bacil  Gram  negativ)  şi  spirochete  (Borrelia  vincentii).  Aceleaşi
        microorganisme sunt implicate şi în producerea gingivostomatitei.
        Tabloul clinic include odinofagie unilaterală care creşte în intensitate în decurs de câteva zile şi poate
        fi asociată cu otalgie de aceeaşi parte. Pacientul prezintă de obicei o halenă fetidă.
        La examenul faringelui se constată prezenţa unei ulceraţii amigadaliene bine circumscrise a cărei
        bază este cenuşie şi sângerează rapid la atingere. Se poate asocia de asemenea şi o limfadenopatie
        submandibulară.
        Diagnosticul  de  angină  Vincent  se  stabileşte  pe  baza  examenului  frotiului  efectuat  din  exsudatul
        faringian  şi  colorat  Gram  care  pune  în  evidenţă  prezenţa  bacililor  Gram  negativi  fusiformi  şi  a
        spirochetelor, în contextul unei reacţii inflamatorii .
                                           1;2
        Recoltarea probei
        - se aşează pacientul pe scaun cu faţa spre sursa de lumină, gâtul în uşoară extensie şi ceafa sprijinită
        de spătar;
        - se deprimă baza limbii cu apăsătorul şi se prelevă un tampon simplu, de la nivelul zonei ulcerate,
        din care se vor efectua extemporaneu două frotiuri pentru examenul microscopic, în vederea
        diagnosticării anginei Vincent.
        Metodă – examen microscopic .
                              3
        Valori de referinţă – absenţi fusospirili pe lamele examinate .
                                                   3
                                        Bibliografie

        1.  Betty A. Forbes, Daniel S. Sahm, Alice S. Weissfeld. Upper respiratory tract infections and
           other infections of the oral cavity and neck . In Diagnostic Microbiology, eleventh ed., 2002, 57:
           900–902.


                                                                           493
   488   489   490   491   492   493   494   495   496   497   498