Page 568 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

21 TESTE DE MICROBIOLOGIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

(piele şi fanere).
După obţinerea primoculturii se verifică obligatoriu puritatea acesteia, deoarece contaminarea
bacteriană compromite etapele ulterioare de identificare a speciei. În acest scop se efectuează frotiuri
colorate Gram care vor fi examinate la microscop cu obiectivul de imersie. În cazul prezenţei bacteriilor
se fac repicări în vederea purificării culturii 1;3;5;6 .
Identificarea culturilor şi determinarea sensibilităţii la antifungice
Uzual, se face cu ajutorul unui sistem biochimic standardizat bazat pe fermentarea a 7 zaharuri
şi un test enzimatic. Cu ajutorul acestui sistem se pot identifica următoarele specii: Candida spp.,
Cryptococcus spp., Trichosporon spp., Saccharomyces cerevisiae, Rhodotorula.
Pentru determinarea sensibilităţii la antifungice se foloseşte tot un sistem standardizat, ce permite
testarea următoarelor antifungice: Amfotericina B, Nystatin, Flucytosine, Fluconazol, Ketoconazol,
Miconazol, Econazol.
Pentru tulpinile ce nu pot fi identificate utilizând sistemul menţionat anterior, se foloseşte un alt
sistem biochimic bazat pe fermentarea a 13 zaharuri şi 3 teste enzimatice, ce permite identificarea
următoarelor specii: Candida spp., Cryptococcus spp., Trichosporon spp., Saccharomyces cerevisiae,
Geotrichum spp., Prototheca wickerhamii.
Determinarea sensibilităţii la antifungice pentru aceste specii se face cu ajutorul unui sistem standardizat
ce permite testarea la: Amfotericina B, Fluconazol, Ketoconazol, Miconazol, 5-Fluorocytosine,
Itraconazol.
În cazul în care din produsele patologice se dezvoltă fungi filamentoşi, identificarea acestora se
realizează pe baza aspectului macroscopic al culturii şi morfologia microscopică a organelor de
fructificare. Antifungigrama nu se efectuează în cazul izolării acestor specii de fungi . 4

Bibliografie

1. Betty A. Forbes, Daniel S. Sahm, Alice S. Weissfeld – Laboratory methods in basic mycology.
In Bailey and Scott’s Diagnostic Microbiology, 12 ed., 2007, 629-716.
th
2. Deanna A. Sutton Specimen Collection, Transport and Processing: Mycology. Patrick R.
Murray, Michael A. Pfaller, Robert H. Yolken, Ellen Jo Baron, James H. Iorgensen. In Manual of
Clinical Microbiology, 9 ed. 2007,1728-1737.
th
3. Koneman’s, Mycology. In Color atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology, 6 ed., 2006, 21:
th
1153-1247.
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010 Ref. Type: Catalog
5. Malcolm D. Richardson & David Warnock. In Fungal infection, Diagnosis and Management, 3 rd
ed., 2003, 2,14-28.
6. Mihai Mares, Olimpia Bazgan, Diagnosticul de laborator al infecţiilor produse de fungi : Dumitru
Buiuc, Marian Neguţ - Tratat de Microbiologie Clinică. Ediţia a II-a, Edit. Medicală 2008,38,
953-1030.

568