Page 254 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

8.1.52 Testul de toleranŃă la glucoză de 3h (100g)

InformaŃii generale şi recomandări
Această investigaŃie se indică în situaŃiile în care se obŃin rezultate anormale la testul de screening al diabetului
gestaŃional 1;2;4 .
Pregătirea pacientei - ultimul consum de alimente trebuie să fie cu cel puŃin 10 ore înaintea efectuării testului; este
2
permisă ingestia unor cantităŃi mici de apă. Pacienta trebuie să aibă o dietă normală în ultimele 72 ore . Sunt interzise
4
fumatul şi efortul fizic pe durata efectuării testului .
Efectuarea testului - se vor administra 100 g glucoză anhidră dizolvată în apă rece.
1;2
Se vor recolta 4 probe de sânge: înainte de administrarea glucozei, la 1h, 2h şi 3h după administrarea de glucoză .
Valori de referinŃă şi interpretarea rezultatelor

Cut-off-uri
À jeun 95 mg/dL
La 1 h 180 mg/dL
La 2 h 155 mg/dL
La 3 h 140 mg/dL

Diagnosticul de diabet gestaŃional se stabileşte dacă se obŃin cel puŃin două valori ale glicemiei peste cut-off-urile
menŃionate 1;2;4 .
MenŃiune: Se poate folosi şi administrarea a 75 g glucoză dar această procedură nu este la fel de bine validată; în
această situaŃie nu mai trebuie recoltată proba la 3 h .
4
Pacienta este reevaluată la 6 săptămâni după naştere . Dacă la testul de toleranŃă la glucoză se obŃin valori normale,
1
se consideră că a fost vorba de un diabet gestaŃional, însă glicemia trebuie testată periodic datorită riscului de apariŃie
a diabetului zaharat. Dacă testul efectuat postpartum dă rezultate anormale, modificările care apar vor fi încadrate în
glicemie bazală modificată, intoleranŃă la glucoză sau diabet zaharat, conform criteriilor menŃionate la testul de
2
toleranŃă la adult (75g) .

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed., 2004,
330-335.
2. Jacques Wallach. Afectiuni endocrine. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura ŞtiinŃelor Medicale, România, 7 ed., 2001, 817-818.
3. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog.
4. Lothar Thomas. Oral Glocose Tolerance Test. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-
Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998, 140-142.