Page 388 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

Scăderi 1;5;6;8
Deşi nu manifestă întotdeauna o relaŃie lineară cu depozitele de fier, feritina este cel mai bun parametru seric
1
de măsurare a depozitelor de fier. În anemia feriprivă necomplicată, feritina este <12µg/L . Când este
prezentă concomitent o boală infecŃioasă/inflamatorie, feritina serică este mai mare, dar în general <50-60
1
µg/L . Feritina serică scăzută semnifică întotdeauna deficit de fier (latent/clinic manifest), dar sensibilitatea
testului este scăzută, deoarece o valoare normală nu exclude deficitul de fier .
1
Pentru diferenŃierea anemiei feriprive de anemia din bolile cronice este necesară uneori efectuarea de teste
suplimentare (receptorii solubili de transferină - TfR, indexul TfR/feritină sau examinarea depozitelor de fier din
măduva osoasă, în special când sunt prezente ambele forme de anemie) .
6
6
În anemia feriprivă secundară hemoragiei acute feritina serică scade după 1-2 săptămâni .

Limite şi interferenŃe

Valori crescute Valori scăzute:
• VariaŃii fiziologice: niveluri mai mari la bărbaŃi decât la femei; • VariaŃii fiziologice: niveluri medii
diferenŃele dispar postmenopauză. Niveluri mai mari la cei care au uşor mai mici la copii .
6
dietă bogată în carne roşie decât la vegetarieni 3;5;6 . • Medicamente: antitiroidiene, acid
• Hemoliza intensă a probei de sânge (eliberarea feritinei ascorbic, deferoxamina, metimazol .
4
intraeritrocitare) .
6
• Alcoolismul .
3
• Medicamente: administrarea de preparate de fier i.v. (creşterea
disproporŃionată a feritinei faŃă de depozitele de fier; relaŃia devine
proporŃională după 2-4 săptămâni de la terminarea tratamentului) sau
6
p.o., contraceptive orale , teofilină .
4
4;5

Bibliografie

1. Andrews N. Iron Deficiency and Related Disorders. In Wintrobe's Clinical Hematology. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 11 Ed., 2004,
980-1004.
2. Edwards C. Hemochromatosis. In Wintrobe's Clinical Hematology. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 2 ed. 2004, 1036-1049.
3. Frances Fischbach. Blood Studies: Hematology and Coagulation. In A Manual of Laboratory and Diagnostics Tests. Lippincott Williams &
Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 102-103.
4. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 1188-1238.
5. Jacques Wallach. AfecŃiuni hematologice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura ŞtiinŃelor Medicale, România, 7 Ed., 2001, 448-
450.
6. Joachim P. Kaltwasser. Ferritin. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas.TH-
Books Verlagsgesellschaft mbH, Germany, 1 Ed., 1998, 278-281.
7. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2006. Ref Type: Catalog.
8. Paul R.Finley, Harold J.Grady, Eugene S. Olsowka. Chemistry. In Laboratory Test Handbook. David S. Jacobs, Wayne R. DeMott, Paul R.
Finley et.al., LEXI-COMP Inc., USA, 3 Ed., 1994, 220-222.