Page 49 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 49

ELISA de tip “sandwich”              ELISA de tip “sandwich”
                  Fig.1




                           +     +                                       +





                     Faza   Antigen  Conjugat           Complexul          Substrat    Produs final de reacŃie galben
                                                        “sandwich”
                     solidă          cu enzimă                             albastru



                  Fig.5.3.1

                  Metoda ELISA de tip competitiv constă în următoarele etape (vezi figura 5.3.2): interiorul microplăcii este învelit cu o
                  concentraŃie atent titrată de anticorpi; Ag din probă şi Ag marcat cu enzimă din conjugat “concurează” într-o singură
                  reacŃie pentru numărul limitat de situsuri de pe Ac imobilizaŃi; după îndepărtarea conjugatului se adaugă substratul
                                                                                              1
                  cromogenic; produsul colorat rezultat în urma reacŃiei este invers proporŃional cu cantitatea de Ag din probă .


                                      ELISA de tip competitiv              ELISA de tip competitiv




                                                                     +
                            +




                                                                       Substrat     Complex   Produs final
                                                                       albastru     anticorp-  de reacŃie
                     Faza    Antigen  Conjugat  Complex anticorp-antigen-enzimă     antigen-  galben
                     solidă         cu enzima                                       enzimă



                  Fig.5.3.2

                  Tehnica  ELFA  (Enzyme-Linked  Fluorescent  Assay)  asociază  metoda  ELISA  cu  o  citire  finală  a  rezultatului  în
                  fluorescenŃă albastră. În laboratorul Synevo această tehnică automatizată este folosită pentru determinarea Ac anti-
                                                                                                   2
                  Toxoplasma  IgG  cantitativ,  anti-Citomegalovirus  IgM  precum  şi  a  avidităŃii  anticorpilor  anti-Toxoplasma  IgG .  O
                  menŃiune specială trebuie făcută în legătură cu testul de aviditate, care este o metodă ce permite diferenŃierea unei
                  infecŃii recente cu Toxoplasma gondii de o infecŃie mai veche. Termenul “aviditate” sau “afinitate funcŃională” se referă
                  la o populaŃie de anticorpi şi defineşte forŃa netă de legare a antigenului. Aviditatea anticorpilor IgG este scăzută în
                  cursul infecŃiei primare, dar creşte treptat în decurs de săptămâni sau luni, ca urmare a selectării celulelor B capabile
                  să producă imunoglobuline specifice. Demonstrarea prezenŃei anticorpilor IgG cu aviditate crescută indică faptul că
                  infecŃia a fost dobândită în urmă cu cel puŃin 4 luni, în timp ce obŃinerea unui indice de aviditate scăzută sugerează
                                         3
                  posibilitatea unei infecŃii recente .

                  Teste imunochimice cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă se bazează pe utilizarea unui complex al ruteniu
                                     2+
                  (II)-tris(bipiridil) [Ru(bpy)3]  cu tripropilamina (TPA) care generează lumina electrochimic în legătură cu un ciclu de
                  reacŃie oxido-reducător: . Ru(bpy)3  are un situs reactiv pentru conjugarea cu analitul; este utilizat un agent activator,
                                           2+
                  cum ar fi N-hidroxisuccinimid (NHS), deoarece poate fi mai uşor cuplat cu grupuri amino ale proteinelor, haptenelor sau
   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54