Page 83 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

Anomalii morfologice ale leucocitelor
Anomalie morfologică Descriere Boli asociate
Anomalii ale granulocitelor 1;5;6;7
4. Neutrofile hipo-/agranulare Boli mielodisplazice
5. Corpi Döhle Incluzii citoplasmatice mici, albastre/gri, Sarcină, infecŃii, arsuri, boli
izolate/grupate, de obicei localizate la mielodisplazice, anomalia May-
periferia celulei (constau din reticul Hegglin (ereditară, asociază
endoplasmic şi granule de glicogen) trombocitopenie şi trombocite
gigante), administrarea de factori
de creştere
6. Anomalia Alder-Reilly GranulaŃii azurofile şi bazofile mari, Ereditară, pacienŃi cu anomalii
proeminente, asemănătoare granulaŃiilor osoase şi ale cartilajului,
toxice (pot fi prezente şi în limfocite şi mucopolizaharidoze
monocite)
7. Sindromul Chédiak-Higashi Incluzii eozinofile prezente şi în alte Ereditar (albinism parŃial ocular şi
leucocite (lizozomi giganŃi) cutanat, susceptibilitate la infecŃii
piogene şi tendinŃă de sângerare),
unele cazuri de leucemie acută
mieloidă
8. Vacuolizări citoplasmatice InfecŃii, chimioterapie, boli
hematologice sistemice, anomalia
Jordan
Anomalii ale limfocitelor 1;3;6;9
1. Limfocite reactive (limfocite Celule mari (10-30 µm diametru), cu Mononucleoză infecŃioasă, infecŃii cu
atipice, stimulate, transformate, citoplasmă abundentă, cu diferite CMV, hepatită A, diferite infecŃii virale
virocite, celule Downey) grade de bazofilie, uneori mai (infecŃii respiratorii superioare, rubeolă,
bazofilă pe margini, cu margini rujeolă, varicelă, oreion),
neregulate ce pot fi indentate de postvaccinare, după transfuzii multiple,
hematiile şi trombocitele adiacente, boala serului, reacŃii alergice, de
cu număr crescut de granulaŃii hipersensibilizare şi autoimune, reacŃia
azurofile, uneori cu mici vacuole grefă contra gazdă, după
citoplasmatice, cu nucleu contraceptive orale, infecŃie HIV,
oval/reniform/neregulat, ce poate fi meningită limfocitară, bruceloză,
localizat excentric, uneori cu tuberculoză, sifilis, infecŃii cu
cromatină laxă şi nucleol proeminent Mycoplasma pneumoniae,
toxoplasmoză, malarie, babesioză
Pot fi prezente până la 12% la
persoanele sănătoase
2. Umbre nucleare Artefacte care reprezintă nuclei În număr mare în leucemia limfocitară
dezintegraŃi proveniŃi din limfocite cronică
fragile
3. Limfo-plasmocite, celule Türk Celule medii-mari, cu citoplasmă Pot apărea ocazional pe frotiurile
moderată, intens bazofilă, cu o arie normale, de obicei apar în conjuncŃie
clară perinuclear, nucleu rotund, cu cu limfocitele reactive
cromatină condensată, grosolană,
densă, uneori cu nucleoli
4. Plasmocite Celule cu raport nucleo-citoplasmatic CondiŃii benigne: infecŃii bacteriene şi
scăzut, cu citoplasmă intens bazofilă, virale cronice, alergii,
uneori albastru-gri, frecvent cu hipersensibilizări, imunizări, condiŃii cu
vacuole (denumite celule Mott dacă gamaglobuline serice crescute,
vacuolele sunt numeroase), cu o mononucleoză infecŃioasă, sarcoidoză,
zonă clară adiacentă nucleului, boli de colagen, malarie
nucleu excentric, cu cromatină CondiŃii maligne: mielom multiplu,
densă, uneori cu aspect de “roată cu leucemia cu plasmocite, unele
spiŃe” neoplazii