Page 481 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 481
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE
Pregătire pacient - recoltarea pentru examenul de urină se face din prima urină de dimineaţă, jetul
mijlociu, după o prealabilă toaletă locală 4
Specimen recoltat - urină 4
Cauze de respingere a probei - cantitate insuficientă de urină; recoltare şi păstrare
necorespunzatoare .
3
Recipient de recoltare - recipient pentru sumarul de urină 4
Cantitate recoltată - 10 mL .
4
Stabilitate probă - 3-4 ore la temperatura camerei 4
Metode disponibile
a) examen microscopic;
b) citometrie în flux cu fluorescenţă cu următoarele etape de detecţie:
• după diluţie şi colorare proba de urină este injectată într-un canal, fiind protejată de un lichid de
transport (teaca de lichid);
• teaca de lichid alungeşte atât de mult suspensia de celule încât acestea încât acestea sunt aliniate
una după alta;
• teaca de lichid va pătrunde în celula de măsurare;
• viteza de curgere este de ordinul a metri pe secundă ceea ce conduce la o rată înaltă de numărare
(mii de particule pe secundă);
• atunci când sursa de lumină din laserul semiconductor roşu întâlneşte în camera de măsurare o
celulă colorată în prealabil sunt generate 3 tipuri de semnale: lumina dispersată frontal (Fsc) care
dă informaţii cu privire la dimensiune, lumina dispersată lateral (Ssc) care furnizează date despre
suprafaţă şi complexitatea internă şi semnalul fluorescent (FI) care indică gradul de colorare a fiecărei
particule;
• semnalele obţinute sunt amplificate şi analizate în sistemul optic;
• eritrocitele sunt identificate pe baza unui semnal fluorescent scăzut (corespunzător unui conţinut
scăzut de ADN) şi a unui semnal Fsc de asemenea scăzut (corespunzător unor dimensiuni mici);
• leucocitele sunt analizate pe baza semnalului fluorescent de intensitate medie (dat de conţinutul de
acizi nucleici) şi a semnalului Fsc (dimensiune medie de 10 μm);
• celulele epteliale scuamoase generează un semnal fluorescent şi un semnal Fsc puternice;
• în final sunt afişati parametrii .
4
Valori de referinţă şi comunicarea rezultatelor 1;2;4;7
a) pentru examenul examen microscopic;
Parametru Valori de referinţă
Eritrocite 0-1/hpf
Leucocite 1-4/hpf
Celule epiteliale scuamoase 1-15/hpf
Celule tranziţionale 0-5/hpf
Celule tubulare renale Nedetectabil
Cilindri hialini şi granuloşi 0-2/lpf
Alţi cilindri Nedetectabil
Cristale, bacterii, levuri Nedetectabil
481