Page 486 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 486

8  TESTE DE BIOCHIMIE                 GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       deshidratare severă (creştere relativă a albuminei ca urmare a pierderilor de apă) .
                                                                2;3
       Scăderi ale albuminei serice apar în numeroase situaţii clinice fiind cauzate de:
       •  aport  inadecvat:  malnutriţie,•  necesar  crescut:  sarcină,  hipertiroidism,•  hemodiluţie:  administrări
       excesive de soluţii perfuzabile, sindromul secreţiei inadecvate de hormon antidiuretic (SIADH), diabet
       psihogen/intoxicaţie cu apă,• absorbţie diminuată: sindroame de malabsorbţie
       • deficit de sinteză: ciroză hepatică, alcoolism cronic, analbuminemie ereditară,• catabolism crescut:
       infecţii , neoplazii,• pierderi excesive: sindrom nefrotic, hemoragii masive, anasarcă, enteropatie cu
       pierderi de proteine, arsuri extinse, afecţiuni dermatologice severe .
                                                     2;3
       Limite şi interferenţe
       Repausul prelungit la pat poate determina scăderi ale albuminei serice.
       • Medicamente
       Creşteri : progesteron
       Scăderi: alopurinol, asparaginază, azatioprină, clorpropamidă, cisplatin, dapson, dextran, estrogeni,
       ibuprofen, izoniazid, nitrofurantoin, contraceptive orale, fenitoină, prednison (doze mari), acid valproic
       4;6;7 .
       • Interferenţe analitice
       Prezenţa factorului reumatoid în serul pacienţilor nu interferă cu determinarea albuminei decât în
       cazul unor concentraţii peste 130U/mL.
       La pacienţii cu gamopatii monoclonale, în special de tip IgM (boala Waldenstrőm) rezultatele obţinute
       pot fi uneori neconcludente .
                          4
                                      Bibliografie
       1.   Anderson CF, Wochos DN. The utility of serum albumin values in the nutritional assessment of
          hospitalizated patients. Mayo Clin Proc 57, 181-4. 1982. Ref Type: Journal (Full)
       2.   Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
          Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 370-372.
       3.   Jacques Wallach. Analizele de sange. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor
          Medicale, România, 7 ed. 2001, 51-52.
       4.   Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
       5.   Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Albumin,
          Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication
       6.   Lothar Thomas. Plasma proteins. Albumin. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and
          Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main,
          Germany,1 ed. 1998, 652-653.
       7.   Norbert W Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS,
          USA, 3 ed. 1995, 22-23.










         486
   481   482   483   484   485   486   487   488   489   490   491