Page 483 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

256.
6. Sister Laurine Graff. Preparation of the Sediment and use of the Microscope. In A Handbook of
Routine Urinalysis. Lippincott, Williams & Wilkins, USA, 1 Ed., 1982; 72-132.
7. V.Dumitrascu, D.Grecu, S.Giju, C.Flangea, V. Daliborca. Examenul de urină-de la arbitrar la
standard.În Revista Română de Medicină de Laborator, Vol. 1, Nr.1, decembrie 2005; 9-19.

8.1.67 Urină: proba Stansfeld-Webb

Informaţii generale:
Proba Stansfeld Webb reprezintă o estimare cantitativă a leucocitelor şi hematiilor în urina proaspătă,
necentrifugată, prin examinarea microscopică într-o cameră de numărat de tip Bürker-Türk sau Fuchs-
Rosenthal.
Examenul microscopic al urinei este larg practicat pentru identificarea particulelor insolubile, în scopul
diagnosticării şi monitorizării afecţiunilor renale şi ale tractului urinar. La prepararea sedimentului
urinar, etapa de centrifugare cu îndepărtarea supernatantului reprezintă un mijloc important de
concentrare a probelor de urină, dar în acelaşi timp constituie o sursă majoră de erori. Numărătoarea
particulelor din urină se efectuează cel mai corect prin metoda microscopică de examinare în cameră
a urinei necentrifugate . 3
Recomandări - suspiciuni de infecţii şi inflamaţii ale tractului urinar, glomerulonefrite, gravide cu
hipertensiune (pentru estimarea hematuriei), examen dipstick pozitiv pentru leucocite şi hematii, etc.
Testul este efectuat cu predilecţie la pacienţii pediatrici .
2
Pregătire pacient - prelevarea este bine să se facă după 12 ore de dietă şi 4 ore de la ultima micţiune.
Este obligatorie toaleta minuţioasă cu apă şi săpun .
1
Specimen recoltat - o probă spontană de urină .
1
Recipient de recoltare - eprubetă pentru urină .
1
Cantitate recoltată - 10 mL .
1
Cauze de respingere a probei – recoltarea unei cantităţi insuficiente de urină şi păstrare
necorespunzătoare a probei (din momentul recoltării şi până la efectuarea analizei nu trebuie să
treacă mai mult de 2 ore, chiar dacă urina a fost conservată la 4°C) .
1;3
Prelucrare necesară după recoltare - se omogenizează bine urina, după care se aspiră într-o pipetă
şi se încarcă o celulă de numărat. Pipeta se ţine sub un unghi de 45° şi, printr-o singură mişcare, se
lasă urina să curgă sub marginea superioară a sticlei. Se va evita umplerea prea rapidă a camerei.
Volumele optime de umplere sunt 15-16 μL pentru cameră Fuchs-Rosenthal şi 7-8 μL pentru camera
Bürker-Türk. Manevra se va repeta în cazul unei umpleri excesive/insuficiente a camerei şi în situaţiile
în care în celula de numărat au pătruns bule de aer sau impurităţi .
1;3
Stabilitate probă - păstrarea urinei timp de 24 de ore face dificilă recunoaşterea elementelor, din
cauza distrugerii celulelor, în special a hematiilor; se recomandă ca testul să fie efectuat în primele
2 ore de la recoltare .
1
483