Page 485 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

8.2 PROTEINE SPECIFICE

8.2.1 Albumina serică

Informaţii generale
Albumina este o proteină non-glicozilată sintetizată de celulele parenchimului hepatic la o rată de
14g/zi. Reprezintă cel mai important component proteic din plasmă, lichid cefalo-rahidian şi urină.
În plasmă, albumina este responsabilă în principal de menţinerea presiunii oncotice; de asemenea
este implicată în transportul diverşilor compuşi (acizi graşi liberi, bilirubină, hormoni, ioni de metale şi
medicamente) .
6
Albumina serică are un timp de înjumătăţire de 18-20 zile ; această perioadă este scurtată în condiţiile
5
unui catabolism crescut: infecţii severe, hemoragii, intervenţii chirurgicale, pierderi proteice la nivel
renal, gastrointestinal şi cutanat. Din acest motiv, albumina este considerată un reactant de fază acută
“negativ” (scade ca răspuns la procesele infecţioase şi inflamatorii acute) .
5
Albumina constituie un indicator global al stării de nutriţie a organismului, în special la persoanele
vârstnice cu diverse afecţiuni cronice . S-a constatat astfel că la persoanele vârstnice spitalizate,
6
hipoalbuminemia reprezintă un factor de risc independent în ceea ce priveşte mortalitatea .
1
Nivelele de albumină sub 2.0-2.5 g/dL asociate sindroamelor nefrotice, cirozei hepatice sau
enteropatiilor cu pierderi de proteine pot cauza edeme .
2;5
Recomandări pentru determinarea albuminei serice
• evaluarea statusului nutriţional;
• sindroame edematoase ;
• afecţiuni renale asociate cu proteinurie;
• ciroză hepatică ;
• boli cronice consumptive .
2
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
4
Specimen recoltat - sânge venos; valorile obţinute dintr-o probă recoltată în ortostatism sunt mai
mari decât cele obţinute dintr-o probă recoltată în clinostatism (condiţii de spitalizare) .
4
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
4
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
4
Volum probă - minim 0.5 mL ser 4
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat, lipemic sau contaminat bacterian .
4
Stabilitate probă - serul separat este stabil 10 săptămâni la 15-25ºC; 5 luni la 2-4ºC; nelimitat la
-70ºC .
4
Metodă - imunoturbidimetrică .
4
Valori de referinţă - <1an: 3.0-5.2 g/dL ; > 1an: 3.5-5.2 g/dL .
4
Limita de detecţie – 0.3 g/dL (45.6 μmol/L) .
4
Valori critice - <1.5 g/dL .
2
Interpretarea rezultatelor
Creşteri absolute ale albuminei serice nu se înregistrează în nici o condiţie fiziologică sau patologică;
atunci când apar valori crescute la determinările de laborator acestea constituie un indicator de
485