Page 482 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 482

8  TESTE DE BIOCHIMIE                 GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       Hpf = câmp microscopic de putere mare (obiectiv 40x)
       Lpf =  câmp microscopic de putere mică (obiectiv 20x)

       În funcţie de numărul elementelor/câmp microscopic modalitatea de exprimare a rezultatelor obţinute
       la examenul sedimentului urinar este următoarea :
                                         2
       Rare: 1-4/hpf.
       Relativ frecvente: 5-15/hpf.
       Frecvente: 15-50/hpf.
       Foarte frecvente: >50/hpf.
       Hematurie  microscopică  masivă/Piurie  (atunci  când  câmpul  microscopic  este  plin  de  hematii/
       leucocite).
       Cilindri se raportează ca tip şi număr mediu pe 10-15 câmpuri de putere mică (lpf) .
                                                                6
       b) citometrie în flux cu fluorescenţă
       Parametru                          Valori de referinţă
       Eritrocite                         Bărbaţi: 0-13.1/μL       Femei: 0-30.7/μL
       Leucocite                          Bărbaţi: 0-9.2/μL         Femei: 0-39/μL
       Celule epiteliale scuamoase        Bărbaţi: 0-5.7/μL         Femei: 0-45.6/μL
       Cilindrii                          Bărbaţi: 0-2.25/μL       Femei: 0-2.4/μL
       Limite şi interferenţe
       În urina refrigerată precipită multe cristale datorită alterării proprietăţilor de solubilitate; de asemenea
       în urina menţinută timp îndelungat la temperatura camerei cristalele pot precipita sau se pot dizolva . 1
       Cunoaşterea artefactelor este esenţială pentru evitarea raportării unor rezultate incorecte.
       Picăturile de grăsime, ce apar în sedimentul urinar ca urmare a contaminării cu uleiuri, resturi de
       supozitoare sau lubrifianţi ai cateterelor vezicale, pot fi confundate uneori cu eritrocitele.
       Granulele de polen pot fi interpretate drept ouă de paraziţi . De asemenea, fibrele textile sau firele de
                                               2
       păr care apar accidental în urină pot fi confundate cu cilindrii şi raportate ca atare . Alte artefacte din
                                                               3;5
       urină sunt: cristale de amidon (provenite din pudră), fragmente de sticlă, bule de aer, contaminanţi
       fecali (fibre vegetale, musculare) .
                              6
                                      Bibliografie

       1.  Frances Fischbach. Urine Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott,
          Williams & Wilkins, USA,8 Ed., 2009, 228-236.
       2.  Kouri T et al. European Urinalysis Guidelines. In Scan J Clin Lab Invest, Vol.60, Supplement
          231, 2000.
       3.  Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Urinalysis,
          Complete With Microscopic Examination. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet
          Communication.
       4.  Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate, 2010. Ref Type: Catalog.
       5.  Natalia Mitrică-Kondi. Examenul microscopic al urinei. În Manual de Laborator Clinic. 1981, 251-

         482
   477   478   479   480   481   482   483   484   485   486   487