Page 493 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 493
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE
Nature Genetics 19, 357 - 360 (1998)
2. Cytokines & Cells Encyclopedia - COPE, “Alpha-2-Macroglobulin”. Ref Type: Internet
Communication.
3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. α2-
Macroglobulin, Quantitative. www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
5. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories.Test Catalogs and Guides. Alpha-2-Macroglobulin,
Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
6. Online Mendelian Inheritance in Man, McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine,
Johns Hopkins University School of Medicine. “Alpha-2-Macroglobulin”. Ref Type: Internet
Communication.
7. Richard A. McPetersen, Matthew R. Pincus. Alfa2 macroglobulin. In Henry’s Clinical Diagnosis
and Management by Laboratory Methods - Sauders Elsevier 21-Ed 2007, 237.
8.2.6 Apolipoproteine A-1 şi B
Informaţii generale
Apolipoproteinele sunt componente proteice ale lipoproteinelor şi au rolul de a evalua riscul de boală
coronariană. Apolipoproteina A (APO A) este componentul principal al HDL (90%) iar apolipoproteina
3
B (APO B) este componentul principal al LDL-ului, cu rol în reglarea sintezei şi metabolismului
colesterolului . Lipidele şi lipoproteinele sunt molecule a căror compoziţie şi concentraţie sunt
3
influenţate de variaţiile biologice normale, în schimb nivelurile APO A-1 şi APO B sunt mai stabile şi se
corelează mai bine cu severitatea şi extinderea afectării cardiovasculare 1;4; 6 .
Nu s-a ajuns încă la un consens dacă APO A-1 este un test mai fidel în evaluarea riscului de boală
coronariană decât HDL-colesterol .
8
Raportul APO A-1/APO B are o sensibilitate şi specificitate mai mare decât raportul LDL/HDL colesterol
sau raportul HDL colesterol/trigliceride .
9
De asemenea, nivelele Apo A-1 se corelează cu rata de supravieţuire a pacienţilor cu infarct miocardic
sau arteriopatie periferică .
2;6
Recomandări pentru determinarea apolipoproteinelor
• evaluarea pacienţilor predispuşi la boală coronariană;
• stabilirea diagnosticului bolii Tangier;
• nivelul borderline al colesterolului;
• raportul colesterol/HDL crescut, cu valoare normală a colesterolului;
• valori normale ale profilului lipidic la copii şi adulţi cu istoric familial pozitiv;
• pacienţi cu hipertrigliceridemie care au risc de boală coronariană 3;7;4 .
Pregătire pacient - pacientul nu mănâncă cu 12-14 ore înaintea recoltării .
5
Specimen recoltat - sânge venos . 5
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
5
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare în ziua recoltării .
5
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
5
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat /recoltat interprandial .
5;6
493