Page 233 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 13
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI ANEMIE

Vârstă (ani) Valori (ng/mL)
<1 an 12-327
1-3 ani 6-67
4-6 ani 4-67
7-12 ani Fete 7-84
Băieţi 14-124
13-17 ani Fete 13-68
Băieţi 14-152
Adulţi <60 ani Femei 13-150
Bărbaţi 30-400
Limita de detecţie - 0.50 µg/L (ng/mL) 7.
Interpretarea rezultatelor
Creşteri >400 µg/L
• Supraîncărcare cu fier - o feritină serică normală sugerează că o supraîncărcare cu fier semnificativă
clinic este puţin probabilă .
6
În hemocromatoza ereditară sideremia şi saturaţia transferinei cresc înaintea feritinei (chiar în
prezenţa de conţinut crescut de fier la nivel hepatic) 2;5;6 . Creşterea feritinei constituie indicaţie de
biopsie hepatică .
2;5
În sindroamele de supraîncărcare cu fier secundare (transfuzii, eritropoieză ineficientă, hemodializaţi
etc.) feritina este întotdeauna crescută .
6
• Boli hepatice parenhimatoase (ciroză, carcinom hepatocelular), leucemii, limfoame, cancer
pancreatic/bronşic, neuroblastom (există o relaţie între severitatea afectării parenhimatoase/
extensia metastazelor şi nivelul feritinei).
• Boli infecţioase, inflamatorii, tumorale, hipertiroidism , IMA – fără nici o relaţie cantitativă cu
5
3;5
depozitele de fier (reactant de fază acută).
• Anemie megaloblastică, anemii hemolitice, sideroblastice, talasemie.
• Porfiria cutanea tarda .
2;5
Feritina nu are valoare în evaluarea depozitelor de fier în prezenţa unei afectări hepatice
parenhimatoase .
3;6
Scăderi 1;5;6;8
Deşi nu manifestă întotdeauna o relaţie lineară cu depozitele de fier, feritina este cel mai bun
parametru seric de măsurare a depozitelor de fier. În anemia feriprivă necomplicată, feritina este
<12µg/L . Când este prezentă concomitent o boală infecţioasă/inflamatorie, feritina serică este
1
mai mare, dar în general <50-60 µg/L . Feritina serică scăzută semnifică întotdeauna deficit de
1
fier (latent/clinic manifest), dar sensibilitatea testului este scăzută, deoarece o valoare normală nu
exclude deficitul de fier .
1

233