Page 236 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 236

13   MARKERI ANEMIE                   GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       eritropietină sau după creşterea dozei indică răspunsul la doza folosită şi anunţă probabil creşterea
       ulterioară a hemoglobinei . 1
                                       Creşteri
        • boli cu eritropoieză hiperplazică (anemie feriprivă, anemiile hemolitice) • boli cu eritropoieză
        ineficientă (sindroame mielodisplazice, anemii megaloblastice) • persoane care trăiesc la mare
        altitudine • tratamentul cu eritropoietină.
                                       Scăderi
        • boli cu eritropieză redusă (anemie aplastică; anemia post-transplant; insuficienţa renală cronică)
        • supraîncărcare cu fier .
                        3;4
       Limite şi interferenţe
       • Testul nu trebuie folosit ca screening pentru statusul fierului la pacienţii fără boli cronice (feritina este
        testul de elecţie).
       • Pacienţii cu hemoliză şi sângerări recente pot prezenta valori fals crescute ale sTfr.
       • Nivelul sTfr este crescut la pacienţii cu talasemie şi siclemie, de aceea rezultatele trebuie interpretate
        cu prudenţă la aceşti pacienţi .
                            4
                                      Bibliografie

       1.   Jacques Wallach. Afectiuni hematologice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
          Ştiinţelor Medicale, România, 7 ed., 2001; 471.
       2.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       3.  Laboratory Corporation of America. Directory of  Services and Interpretive Guide. Soluble
          Transferrin Receptor. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
       4.  Mayo Clinic/Mayo Medical LaboratoriesTest Catalogs and Guides. Soluble Transferrin Receptor
          (sTfR), Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.







                                   13.3 Folaţi serici

       Informaţii generale
       Acidul folic (acidul pteroilmonoglutamic) este substanţa comună din care sunt produşi folaţii, un grup
       de compuşi cu structură asemănătoare, care constau dintr-un inel pteridinic, paraaminobenzoat şi unul
       sau mai multe lanţuri glutamice laterale. Formele poliglutamice sunt cele care predomină intracelular
       şi sunt mai eficiente în reacţiile enzimatice. Formele metabolic active sunt 5-metiltetrahidrofolatul
       (forma majoră din organism), 10-formiltetrahidrofolatul şi tetrahidrofolatul (care funcţionează ca donor/
       acceptor de grupuri cu un atom de carbon în reacţii din metabolismul  unor aminoacizi şi al nucleotidelor,

         236
   231   232   233   234   235   236   237   238   239   240   241