Page 234 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 234

13   MARKERI ANEMIE                   GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       Pentru diferenţierea anemiei feriprive de anemia din bolile cronice este necesară uneori efectuarea
       de teste suplimentare (receptorii solubili de transferină - TfR, indexul TfR/feritină sau examinarea
       depozitelor de fier din măduva osoasă, în special când sunt prezente ambele forme de anemie) . 6
       În anemia feriprivă secundară hemoragiei acute feritina serică scade după 1-2 săptămâni .
                                                                      6
       Limite şi interferenţe
                            Valori crescute                     Valori scăzute:
       • Variaţii fiziologice: niveluri mai mari la bărbaţi decât la femei; diferenţele   • Variaţii fiziologice:
       dispar postmenopauză. Niveluri mai mari la cei care au dietă bogată în   niveluri medii uşor
       carne roşie decât la vegetarieni 3;5;6 .               mai mici la copii .
                                                                         6
       • Hemoliza intensă a probei de sânge (eliberarea feritinei intraeritrocitare) .  • Medicamente:
                                                           6
       • Alcoolismul . 3                                      antitiroidiene,
       • Medicamente: administrarea de preparate de fier i.v. (creşterea   acid ascorbic,
       disproporţionată a feritinei faţă de depozitele de fier; relaţia devine   deferoxamina,
       proporţională după 2-4 săptămâni de la terminarea tratamentului)  sau p.o.,  metimazol .
                                                     6
                                                                     4
       contraceptive orale , teofilină .
                            4
                     4;5
                                      Bibliografie
       1.   Andrews N. Iron Deficiency and Related Disorders. In Wintrobe’s Clinical Hematology. Lippincott
          Williams & Wilkins, USA, 11 Ed., 2004, 980-1004.
       2.   Edwards C.  Hemochromatosis. In Wintrobe’s Clinical Hematology. Lippincott Williams & Wilkins,
          USA, 2 ed. 2004, 1036-1049.
       3.   Frances Fischbach. Blood Studies: Hematology and Coagulation. In A Manual of Laboratory and
          Diagnostics Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 123-125.
       4.   Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered
          Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins,
          USA, 8 Ed., 2009, 1238.
       5.   Jacques Wallach. Afecţiuni hematologice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
          Ştiinţelor Medicale, România, 7 Ed., 2001, 448-450.
       6.   Joachim P. Kaltwasser. Ferritin.  In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of
          Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas.TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Germany, 1
          Ed., 1998, 278-281.
       7.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
       8.   Paul R.Finley, Harold J.Grady, Eugene S. Olsowka. Chemistry. In Laboratory Test Handbook.
          David S. Jacobs, Wayne R. DeMott, Paul R. Finley et.al., LEXI-COMP Inc., USA, 3 Ed., 1994,
          220-222.







         234
   229   230   231   232   233   234   235   236   237   238   239