Page 324 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

18 TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

testele moleculare constituie o modalitate de depistare rapidă a ADN-ului pentru C. pneumoniae în
diverse secreţii respiratorii, facilitând astfel instituirea precoce a antibioticoterapiei adecvate . Într-un
3
studiu recent efectuat la copii cu infecţii respiratorii sensibilitatea şi specificitatea testului PCR faţă de
diagnosticul infecţiei acute au fost de 63.6% şi, respectiv, 100% . 4
Recomandări pentru determinarea Chlamydia – ADN - detectarea infecţiilor pulmonare .
3
Pregătire pacient - nu este necesară .
2
Specimen recoltat – a) exsudat faringian sau nazofaringian; b) lichid obţinut prin spălătură bronşică
sau lavaj bronho-alveolar, aspirat traheal sau bronşic, spută .
2
Recipient de recoltare - a) tampon uscat (fără mediu de transport); b) recipient steril .
2
Cantitate recoltată – b) minimum 2 mL .
2
Prelucrare necesară după recoltare – nu este necesară .
2
Cauze de respingere a probei - cantitate insuficientă pentru analiză; contaminarea specimenului;
specimene prea vechi .
2
Stabilitate probă - probele sunt stabile 48 ore la 2-4°C înainte de extracţia acizilor nucleici .
2
Metodă - Real-time PCR Light-Cycler: reacţie de polimerizare în lanţ cu detecţie în timp real a
produsului PCR acumulat, prin măsurarea fluorescenţei emise (test calitativ) .
2
Valori de referinţă - Chlamydia - ADN nedetectabil .
2
Limita de detecţie - 200 copii/mL .
2
Interpretarea rezultatelor
Detecţia Chlamydia - ADN în secreţii respiratorii sugerează un diagnostic clinic de infecţie cu
Chlamydia pneumoniae . 3
Limite şi interferenţe
Cu toate că, PCR-ul este o metodă ce oferă un diagnostic rapid şi fiabil, rezultate fals negative pot să
apară în probele care conţin foarte puţine microorganisme . 3
Bibliografie

1. Cho-Chou Kuo, Lisa A. Jackson, Lee Ann Campbell, J. Thomas Graystone, Chlamydia
pneumoniae (TWAR) Clinical Microbiology Reviews, Vol. 8, No. 4, 451–461, 1995.
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
3. Margaret R. Hammerschlag, Stephan A. kohlhoff, Petra M. Apfalter. Chlamydophila (Chlamydia)
pneumoniae In Mandell, Douglas,and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases,
7th edition, Churchill Livingstone, Elsevier, 2010, 2467 -2474.
4. Shinobu Otomo et al. Analysis of children with Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae and
Mycoplasma pneumoniae respiratoryinfections by real-time PCR assay and serological tests.
In Acta Pathologica, Microbiologica, Immunologica Scandinavica (APMIS), vol. 116, 477-483,
2008.

324