Page 326 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

Determinarea sa se foloseşte în diagnosticul amenoreei, infertilităŃii, hirsutismului, pentru identificarea sursei excesive
de androgeni (în hirsutism şi/sau virilizare), sindromul Stein-Leventhal (sindromul ovarelor polichistice), afecŃiuni ale
2;7
corticosuprarenalei, dar şi pentru a exclude tumorile producătoare de androgeni .
6
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
6
Specimen recoltat - sânge venos .
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
6
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
6
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
6
6
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
Stabilitate probă - 2 zile la 2-8°C ; 2 luni la -20°C; nu decongelaŃi/recongelaŃi .
6
Metodă - imunochimică cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă (ECLIA) .
6
Valori de referinŃă - sunt dependente de vârsta şi sex :
6

Valori (m mm mg/dL)
Vârsta BărbaŃi Femei
1-12 luni 3.4-123 3.4-123
1-4 ani 0.47-19.4 0.47-19.4
5-9 ani 2.8-85.2 2.8-85.2
10-14 ani 24.4-247 33.9-280
15-19 ani 70.2-492 65.1-368
20-24 ani 211-492 148-407
25-34 ani 160-449 98.8-340
35-44 ani 88.9-427 60.9-337
45-54 ani 44.3-331 35.4-256
55-64 ani 51.7-295 18.9-205
65-74 ani 33.6-249 9.4-246
>=75 ani 16.2-123 12-154

Valorile DHEA-S la nou născut sunt puternic influenŃate de transportul transplacentar de hormoni de la mamă la făt.
Astfel valorile de referinŃă la nou-născuŃi sunt:
• <1 săptămână: 108-607 mg/dL;
• 1-4 săptămâni: 31.6-431 mg/dL.
Factori de conversie: mmol/L x 36.846 = mg/L; mg/dL x 0.02714 = mmol/L; mg/dL x 0.01 = mg/mL.
Valori critice - >700 m mm mg/dL la femei: suspiciune proces tumoral .
1
Limite şi interferenŃe
• Medicamente
8
Creşteri: clomifen, danazol, corticotropin .
8
Scăderi: dexametazonă, prednison, alŃi glucocorticoizi, carbamazepin, testosteron .
• InterferenŃe analitice
Pot produce interferenŃe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se facă după
minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu
6

Bibliografie

1. Bernd Hinney, Wolfgang Wuttke. Ovarian function. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results.
Lothar Thomas. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998,1095.
2. Henry John Bernard. Evaluation of endocrine function. In Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. ASM Press, USA, 20
Ed., 1998, 299-346.
3. Ion Teodorescu Exarcu. Fiziopatologia corticosuprarenalei. În Fiziologia şi fiziopatologia sistemului endocrin. Editura Medicală, România,
Ed.1989, 699-727.
4. Ion Teodorescu Exarcu. Corticosuprarenala. În Fiziologia şi fiziopatologia sistemului endocrin. Editura Medicală, România, Ed. 1989, 680-
699.
5. Jacques Wallach. Afectiuni endocrine. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura ŞtiinŃelor Medicale, România, 7 Ed., 2001, 834.