Page 330 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

9.6.2 FT4 (tiroxina liberă)

InformaŃii generale
Tiroxina (T4) este un hormon tiroidian cu efecte asupra metabolismului general, dar reprezintă şi o componentă
fiziologică a circuitului de reglare a glandei tiroide. Majoritatea tiroxinei circulante este legată de proteine de transport
1;3
(TBG, prealbumină şi albumină). Restul hormonului circulă liber sub formă de FT4 (tiroxină liberă), biologic activă .
Recomandări pentru determinarea FT4
Determinarea FT4 este un element important în diagnosticul clinic de rutină. FT4 se determină împreună cu TSH
atunci când se suspectează afecŃiuni tiroidiene. Determinarea FT4 este de asemenea utilă în monitorizarea terapiei de
supresie tiroidiană. Determinarea FT4 are avantajul de a fi independentă de concentraŃia şi proprietăŃile de legare ale
4
proteinelor care transportă tiroxina, corelându-se astfel fidel cu statusul clinic al pacientului .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate). La pacienŃii hipotiroidieni, după administrarea de tiroxină, nivelul de
tiroxină liberă creşte, atingând un maxim la 1-6 ore de la ingestie; în consecinŃă proba trebuie prelevată exact înainte
de administrarea dozei următoare. Dacă pacientul se află în tratament cu medicamente hipolipemiante care conŃin
tiroxină, recoltarea de sânge pentru determinare FT4 se va face la 4-6 săptămâni după întreruperea acestuia .
5
5
Specimen recoltat - sânge venos .
5
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
5
5
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
5