Page 333 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 333

4
                  Stabilitate probă - 7 zile la 2-8°C; 1 lună la -20°C; nu decongelaŃi/recongelaŃi .
                  Metodă - imunochimică cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă (ECLIA) .
                                                                       4
                  Valori de referinŃă - sunt în funcŃie de vârstă :
                                                  4

                                       Vârstă            Valoare (nmol/L)
                                       0-3 zile             1.48-4.48
                                      4-30 zile             0.95-3.74
                                      2-12 luni             1.25-4.31
                                       2-6 ani              1.27-3.87
                                      7-11 ani              1.42-3.37
                                      12-19 ani             1.28-3.31
                                       Adult                 1.3-3.1

                  Femeile gravide au concentraŃii de T3 mai mari, corelate cu vârsta gestaŃională:
                  - trimestrul I: 1.61-3.53 nmol/L;
                  - trimestrul II: 1.98-4.03 nmol/L;
                                         4
                  - trimestrul III: 2.08-4.02 nmol/L .
                  Factori de conversie: nmol/L x 0.651=ng/mL; ng/mL x 1.536=nmol/L.
                  Valori de alertă clinică - nivel scăzut: <0.77 nmol/L; nivel crescut: >4.62 nmol/L .
                                                                           1
                  Limite şi interferenŃe
                  Acest  test  nu  se  recomandă  pentru  diagnosticarea  hipotiroidismului;  valorile  scăzute  prezintă  semnificaŃie  clinică
                  minimă.
                  Nivelul  de  T3  este  afectat  de  modificări  ale  proteinelor  serice  sau  ale  situsurilor  de  legare  (scăzut  în  sindroame
                  nefrotice, crescut în sarcină). În aceste situaŃii se recomandă dozarea FT3 .
                                                                       3
                  • Medicamente
                  Creşteri: acid valproic, amiodaronă, clofibrat, contraceptive orale, fenitoin, fenotiazine, fluorouracil, insulină, L-tiroxină,
                  mestranol, opiacee, propiltiouracil, ranitidină, tamoxifen, terbutalină, TRH .
                                                                      2
                  Scăderi:  agenŃi radiologici, amiodaronă, asparaginază, aspirină,  atenolol,  carbamazepină, colestiramină, cimetidină,
                  clomifen,  clomipramină,  corticosteroizi,  danazol,  dexametazon,  diclofenac,  fenitoin,  fenobarbital,  furosemid,  alfa-2a
                  interferon, iodură de potasiu, isotretinoin, litiu, metimazol, metoprolol, naproxen, netilmicină, penicilamină, prednison,
                                                                   2
                  propranolol, steroizi anabolizanŃi, somatostatin, sulfoniluree, teofilină .


                  • InterferenŃe analitice
                  Pot produce interferenŃe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:
                  - autoanticorpii faŃă de hormonii tiroidieni;
                  - tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se  facă după
                  minimum 8 ore de la ultima administrare;
                                                                   4
                  - titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu .


                                                         Bibliografie

                     1.   Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004,
                        451-453.
                     2.   Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory Tests. în A Manual of Laboratory and
                        Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 1188-1238.
                     3.   Jacques Wallach. AfecŃiuni endocrine. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura ŞtiinŃelor Medicale, România, Ed. 7, 2001, 769.
                     4.   Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2006. Ref Type: Catalog.
                     5.   Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Tri-iodothyronine (T3), Free, Serum. www.labcorp.com
                        2003. Ref Type: Internet Communication.
   328   329   330   331   332   333   334   335   336   337   338