Page 334 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

9.6.4 T4 (tiroxină)

InformaŃii generale
Tiroxina este principalul hormon secretat de glanda tiroidă; deŃine un rol important în sistemul hipotalamo-hipofizar de
reglare a tiroidei şi are influenŃă asupra metabolismului general. T4 rezultă din cuplarea a două molecule de 3,5-
diiodotirozină, este legat de tireoglobulină şi rămâne în celulele foliculilor tiroidieni, de unde este excretat sub acŃiunea
TSH.
Majoritatea tiroxinei (99%) circulă în sânge legată de proteine. Deoarece concentraŃia proteinelor serice transportoare
este supusă influenŃelor exogene şi endogene (spre exemplu, creşte în sarcină şi după administrarea de contraceptive
orale şi scade în sindromul nefrotic), statusul acestora trebuie luat în considerare atunci când se evaluează nivelul
1;3
T4 .
Recomandări pentru determinarea T4 - diagnosticul hiper- şi hipotiroidismului (primar sau secundar); monitorizarea
3;5
tratamentului supresiv al TSH .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate); dacă pacientul se afla în tratament cu medicamente hipolipemiante care
conŃin tiroxină, recoltarea de sânge pentru determinarea T4 se va face la 4-6 săptămâni după întreruperea acestuia .
3
3
Specimen recoltat - sânge venos .
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
3
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
3
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
3
3
Stabilitate probă - 7 zile la 2-8°C; 1 lună la -20°C; nu decongelaŃi/recongelaŃi .
Metodă - imunochimică cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă (ECLIA) .
3