Page 337 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
5
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
5
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
5
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
Stabilitate probă - 7 zile la 2-8°C; 1 lună la -20°C; nu decongelaŃi/recongelaŃi .
5
5
Metodă - imunochimică cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă (ECLIA) .
Valori de referinŃă
5

Vârstă Valori de referinŃă (µUI/ML)
0-3 zile 5.17-14.6
4-30 zile 0.43-16.1
2-12 luni 0.62-8.05
2-6 ani 0.54-4.53
7-11 ani 0.66-4.14
12-19 ani 0.53-3.59
Adult 0.27-4.20

Pe parcursul sarcinii gravidele prezintă o tendinŃă de scădere uşoara a concentraŃiilor de TSH:
- trimestrul I: 0.33-4.59 µUI/mL;
- trimestrul II: 0.35-4.10 µUI/mL;
- trimestrul III: 0.21-3.15 µUI/mL.
Factor de conversie: µUI/mL = mUI/L..
Limite şi interferenŃe
Aproximativ 3% din femeile gravide prezintă niveluri marcat scăzute sau nedetectabile de TSH, ca urmare a
concentraŃiilor crescute de HCG.
În hipotiroidismul secundar (central) pot fi întâlnite valori normale de TSH, dar activitatea sa biologică este scăzută.
La pacienŃii spitalizaŃi frecvenŃa supresiei TSH este de două ori mai mare la cei cu afecŃiuni non-tiroidiene decât
supresia TSH determinată de hipertiroidism.

• Medicamente
Creşteri: agenŃi radiologici, amiodaronă, atenolol, calcitonină, carbamazepină, clorpromazin, clomifen, estrogeni
conjugaŃi, fenitoin, iodură de potasiu, L-tiroxină, litiu, lovastatin, metimazol, metoclopramid, morfină, prazosin,
prednison, propranolol, rifampicină, sumatriptan, tamoxifen, TRH (thyrotropin releasing hormone) .
5
Scăderi: bromocriptină, carbamazepin, corticosteroizi, ciproheptadin, dopamină, heparină, (administrare i.v.; nivelul de
heparină din lichidul de hemodializă este suficient pentru a produce interferenŃe), levodopa, metergolin, fentolamină,
5
somatostatin, tiroxină .
• InterferenŃe analitice
Pot produce interferenŃe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se facă după
minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniŃi de la şoarece administraŃi la unii pacienŃi în scop diagnostic sau terapeutic .
5

Bibliografie

1. Henry John Bernard. Evaluation of endocrine function. In Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. ASM Press, USA, 20
Ed., 1998, 310-311.
2. Ion Teodorescu Exarcu. Adenohipofiza. În Fiziologia şi fiziopatologia sistemului endocrin. Editura Medicală, România, Ed. 1989, 216-236.
3. Ion Teodorescu Exarcu. Fiziopatologia tirostimulinei. În Fiziologia şi fiziopatologia sistemului endocrin. Editura Medicală, România, Ed.
1989; 311-314.
4. Jacques Wallach. AfecŃiuni endocrine. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura ŞtiinŃelor Medicale, România, Ed. 7, 2001; 760-763.
5. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2006. Ref Type: Catalog.