Page 332 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 332
9.6.3 T3 (triiodotironină)
InformaŃii generale
T3 este în principal responsabil de acŃiunile hormonilor tiroidieni la nivelul diverselor organe Ńintă.
Cea mai mare parte a hormonului T3 se formează extratiroidian, în special în ficat, prin deiodinarea enzimatică în
poziŃia 5' a lui T4. Din acest motiv concentraŃia serică de T3 reflectă mai mult starea funcŃională a Ńesuturilor periferice,
decât performanŃa secretorie a glandei tiroide. Reducerea conversiei T4 în T3 generează scăderea concentraŃiei serice
de T3. Conversia este diminuată de medicamente (propranolol, glucocorticoizi, amiodaronă) sau în condiŃiile unor
afecŃiuni non-tiroidiene severe ("sindromul de T3 scăzut").
Ca şi T4, peste 99% din cantitatea de T3 este legată de proteinele transportoare, dar cu o afinitate de 10 ori mai mică.
3;4
T3 este mai activ metabolic decât T4, dar efectul său este mai puŃin prelungit .
Recomandări pentru determinarea T3 - diagnosticul tireotoxicozei T3 (TSH supresat cu T4 normal) sau a cazurilor în
care FT4 este normal în prezenŃa semnelor de hipertiroidism; stabilirea prognosticului la pacienŃii cu boală Basedow-
Graves; evaluarea tireotoxicozei induse de amiodaronă; evaluarea tireotoxicozei artificiale (indusă de Cytomel);
monitorizarea terapiei de substituŃie cu T4 1;3;5 .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
4
4
Specimen recoltat - sânge venos .
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
4
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
4
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
4
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
4