Page 418 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

15.19 Anticorpi anti-tiroglobulină

InformaŃii generale
Tiroglobulina este sintetizată în glanda tiroidă, fiind principalul component din lumenul foliculului tiroidian. Împreună cu
peroxidaza specifică tiroidei (TPO) deŃine un rol esenŃial în iodinarea L-tirozinei şi în formarea hormonilor tiroidieni T3
şi T4. Atât tiroglobulina cât şi TPO sunt potenŃial autoantigenice.
Niveluri crescute de anticorpi anti-tiroglobulină şi anti-TPO sunt sugestive pentru tiroidita cronică Hashimoto.
Anticorpii fata de tiroglobulină pot fi depistaŃi la 70-80% din pacienŃii cu tiroidită autoimună, inclusiv boala Hashimoto, şi
1;2
la aproximativ 30% din pacienŃii cu boală Graves .
Recomandări pentru determinarea anticorpilor anti-tiroglobulină - suspiciune de tiroidită autoimună cu anti-TPO
negativ; boală Graves fără infiltrat limfocitar; monitorizarea pacienŃilor cu tiroidită Hashimoto; excluderea posibilelor
1;2
interferenŃe analitice generate de anticorpii anti-tiroglobulină la determinarea tiroglobulinei .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
2
Specimen recoltat - sânge venos .
2
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
2
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
2
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
2
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
2
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
Stabilitate probă - serul separat este stabil 3 zile la 2-8°C ;1 lună la -20°C; nu decongelaŃi/recongelaŃi .
2
2
Metodă - imunochimică cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă (ECLIA) .
2
Valori de referinŃă - < 115 UI/ml .
Factor de conversie: UI/ml = kUI/l
Limite şi interferenŃe
Testul se poate pozitiva şi în alte afecŃiuni autoimune, în special în anemia pernicioasă. Aceşti autoanticorpi pot fi
prezenŃi, într-un procent redus, şi la indivizi sănătoşi, mai ales la femeile vârstnice .
1
• InterferenŃe analitice
Pot produce interferenŃe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se facă după
minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu .
2

Bibliografie

1. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. www.labcorp.com 2003.
Ref Type: Internet Communication
2. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog