Page 222 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 222

7  TESTE DE HEMATOLOGIE               GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




              fibrinogen .
                     4
          ▪   Femei vârstnice (70-89 ani) aparent sănătoase pot avea un VSH foarte mare (până la 60
              mm/h) .
                  2
       2. Factori care determină VSH crescut:
          ▪   Sânge refrigerat .
                         2
          ▪   Anemia:  datorită  numărului  scăzut  de  eritrocite;  în  anemia  feriprivă  creşterea  VSH  nu
              corespunde  numărului  de  eritrocite  deoarece  microcitoza  concomitentă  încetineşte
              sedimentarea hematiilor.
          ▪   Macrocitoză.
          ▪   Medicamente: contraceptive orale, dextrani  (datorită absorbţiei pe suprafaţa eritrocitelor),
              anticonvulsivante,  aspirină,  carbamazepină,  cefalotin,  ciclosporină  A,  dexametazonă,
              etretinat,  fluvastatin,  hidralazină,  indometacin,  isotretinoin,  lomefloxacin,  metisergid,
              misoprostol, ofloxacin, procainamidă, propafenonă, quinină, sulfametoxazol, zolpidem .
                                                                          2;4
       3. Factori care scad VSH-ul:
          ▪   Temperaturi >20-24°C .
                              4
          ▪   Hiperglicemia . 2
          ▪   Hiperlipoproteinemia (în special chilomicronii) .
                                              4
          ▪   Hipofibrinogenemia.
          ▪   Policitemia.
          ▪   Hiperleucocitoza .
                          2
          ▪   Prezenţa de eritrocite anormale: microcite, drepanocite, echinocite, poichilocite, stomatocite,
              acantocite, sferocite (prin scăderea suprafeţei necesare pentru agregarea hematiilor) .
                                                                          3
          ▪   Caşexia .
                    5
          ▪   Medicamente: aspirină, aur, corticotropin, ciclofosfamidă, glucocorticoizi, hidroxiclorochină,
              metotrexat,  antiinflamatorii  nesteroidiene,  penicilamină,  sulfasalzină,  tamoxifen,
              trimetoprim .
                      2


                                      Bibliografie
       1.  DeMott W, Tilzer L. Hematology. In Laboratory Test Handbook, 3  Edition, Hudson (Cleveland), 1994, 599-
                                                   rd
          600.
       2.  Fischbach F, Dunning III M. Blood Studies: Hematology and Coagulation. In A Manual of Laboratory
          and Diagnostic Tests, Philadelphia, 8 Ed, 2009, 110-111, 1237.
       3.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate.  2010. Ref Type: Catalog
       4.  Thomas L. Tests for the Diagnosis of Inflammation. In Clinical Laboratory Diagnostics, First Edition,
          Frankfurt/Main, 1998, 698-699.
       5.   Wallach J. Interpretarea testelor de diagnostic, Ed VII, Trad Ionescu R, Dragomir M, Ed Ştiinţelor
          Medicale, Buc, 115-117.





         222
   217   218   219   220   221   222   223   224   225   226   227