Page 304 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 304

7  TESTE DE HEMATOLOGIE               GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       Pregătire pacient – pacientul trebuie să fie liniştit şi colectarea se face dimineaţa pentru evitarea
       variaţiilor diurne ale rezultatelor .
                             4
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               4
       Recipient de recoltare - vacutainer cu citrat de Na 0.105M (raport citrat de sodiu - sânge=1/9).
       Presiunea realizată de garou trebuie să fie între valoarea presiunii sistolice şi cea a presiunii diastolice
       şi nu trebuie să depăşească 1 minut. Dacă puncţia venoasă a eşuat, o nouă tentativă pe aceeaşi venă
       nu se poate face decât după 10 minute .
                                  4
       Cantitate recoltată - cât permite vacuumul; pentru a preveni coagularea parţială a probei se va
       asigura amestecul corect al sângelui cu anticoagulantul, prin mişcări de inversiune a tubului .
                                                                       4
       Prelucrare  necesară  după  recoltare  -  centrifugare  15  min.  la  2500  g  pentru  obţinerea  plasmei
       (plasma trebuie să fie foarte săracă în trombocite, T <10000/μL – dublă centrifugare), urmată imediat
       de separarea plasmei şi congelarea acesteia; probele recoltate în afara laboratorului vor fi transportate
       în recipientul destinat probelor congelate . 4
       Cauze  de  respingere  a  probei  -  vacutainer  care  nu  este  plin;  probă  de  sânge  hemolizată  sau
       coagulată; plasmă care nu a ajuns congelată la laborator .
                                               4
       Stabilitate probă - plasma separată este stabilă 4 săptămâni la - 20ºC . 4
       Metodă – test imunoenzimatic (EIA) .
                                 4
       Valori de referinţă – 4-43 ng/mL . 4
       Limite şi intreferenţe
       Colectarea şi procesarea incorectă a probei poate duce la eliberarea şi activarea PAI-1 din
       trombocite .
              5,6
       Prezenţa anticorpilor monoclonali proveniţi de la şoarece poate duce la obţinerea de rezultate
       eronate .
            5
                                      Bibliografie
       1.  Brummel-Ziedins K, Orfeo T, et al. “Blood Coagulation and Fibrinolysis”. In Wintrobe`s Clinical
          Hematology, Greer J, Foerster J, Lukens J, Rodgers G, Pareskevas F, Glader B, 11  ed,
                                                                    th
          Lippincott Williams & Wilkins, 2004, 582-3.
       2.  Deitcher S, Rodgers G. „Thrombosis and Antithrombotic Therapy”. In Wintrobe`s Clinical
          Hematology, Greer J, Foerster J, Lukens J, Rodgers G, Pareskevas F, Glader B, 11  ed,
                                                                    th
          Lippincott Williams & Wilkins, 2004, 1476.
       3.  Hajjar K, Francis C. „Fibrinolysis and Thrombolysis”. În Williams Hematology, Lichtman M, Beutler
          E, Kipps T, Seligsohn U,  Kaushansky K, Prchal J., 7th ed, McGraw-Hill Medical, 2006, 2094,
          2097-98.
       4.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate,  2010. Ref Type: Catalog.
       5.  Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Plasminogen
          Activator Inhibitor (PAI) Antigen.www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.
       6.  Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories. Reference Laboratory Services for Health Care
          Organizations. Plasminogen Activator Inhibitor, Plasma. www.mayomedicallaboratories.com.
          2010. Ref Type: Internet Communication.





         304
   299   300   301   302   303   304   305   306   307   308   309