Page 412 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Limite şi interferenţe
Pot să apară creşteri uşoare ale glicemiei în sarcina normală, la marii fumători, obezi şi persoanele
sedentare. Efortul fizic intens poate genera hipoglicemie. Creşteri ale glicemei pot să apară după
anestezie, intervenţii chirurgicale şi după administrare i.v. de glucoză.
Scăderi ale glucozei serice se pot înregistra la pacienţii cu eritrocitoză (hematocrit >55%) sau
leucocitoză marcată (leucemii).
• Medicamente:
Creşteri: ACTH, asparaginază, agonişti beta adrenergici (ex. albuterol, isoproterenol, terbutalină),
cafeină, calcitonină, corticosteroizi, diazoxid, diuretice (acetazolamidă, clortalidonă, acid etacrinic,
furosemid, tiazide, triamteren), dopamină, epinefrină, estrogeni, fructoză, glucagon, indometacin,
carbonat de litiu, morfină, acid nicotinic (doze mari), octreotid (somatostatin), contraceptive orale,
fenotiazine, fenitoin, rifampin, streptozotocin, teofilină, tiabendazol, D- tiroxină .
3
Scăderi: acetominofen (doze toxice), blocanţi beta adrenergici, steroizi anabolizanţi (la diabetici),
antihistaminice, aspirină (doze toxice), bezafibrat, captopril, ciproteron, disopiramid, etanol,
fenfluramină (la diabetici), analogi ai guanetidinei, indometacin (efecte variabile), marijuana, inhibitori
MAO, nifedipina (neconcludent), pentamidină (după câteva zile), pivampicilină, protionamidă,
spironolactonă, trometamină .
3
Bibliografie

1. Diabetul zaharat tip 2. Ghid de practică pentru medicii de familie. Editura Infomedica, 2005.
2. Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott
Williams & Wilkins, USA, 8 Ed. 2009, 324-330.
3. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory
Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed. 2009,
1239-1240.
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
5. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Glucose, Serum.
www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
6. Lothar Thomas. Blood glucose. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed. 1998, 131-
139.
7. Standards of Medical Care in Diabetes - 2010. American Diabetes Association.
8. WHO 2006. Definition and Diagnosis of Diabetes Mellitus and Intermediate Hyperglycaemia.

412