Page 413 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 413
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE
8.1.39 Glucoza urinară
Informaţii generale
Nivelul glicozuriei este un rezultat al filtrării glomerulare şi reabsorbţiei tubulare a glucozei . 6
Recomandări pentru determinarea glucozei urinare - monitorizarea diabetului zaharat; strip urinar
pozitiv pentru glucoză; defecte tubulare renale 2;5;6 .
Pregătirea pacientului - nu este necesară o pregătire specială . 4
Specimen recoltat - urina din 24 ore; la ora 7 dimineaţa, pacientul urinează şi nu reţine această urină;
apoi colectează într-un vas curat de 2-3 L toate emisiunile de urină până la ora 7 dimineaţa în ziua
următoare, inclusiv; omogenizează (prin agitare), urina recoltată; măsoară întreaga cantitate; reţine
aproximativ 100 mL, în pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină; proba se ţine la 2-8°C în timpul
colectării şi ulterior, până se lucrează efectiv .
4
Cauze de respingere a probei - specimen care nu a fost păstrat la 2- 8°C; utilizarea de conservanţi
(produc interferenţe) .
4;5
Recipient de recoltare - vas de 2-3 L şi pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină, pe care se
notează cantitatea totală de urină din 24 de ore .
4
Cantitatea recoltată - aproximativ 100 mL .
4
Prelucrarea necesară după recoltare - este de preferat să se lucreze imediat; dacă acest lucru nu
este posibil, proba se poate stoca la 2-8°C sau la -18°C .
4
Stabilitate probă - câteva ore la 2-8°C; timp îndelungat la -18°C 4 .
Metodă - spectrofotometrică (colorimetrică) .
4
Valori de referinţă - < 0,5g/24 ore .
4
Limita de detecţie - 2 mg/dL (0.11 mmol/L) . 4
Interpretarea rezultatelor
Creşteri
Glicozurie hiperglicemică
• diabet zaharat • sindrom Cushing • acromegalie • administrare de hormoni • afecţiuni hepatice şi
pancreatice • afecţiuni SNC .
3
Glicozurie de cauză renală
• sindrom Fanconi • tubulopatii toxice • glomerulonefrită acută • sindrom nefrotic 3
Glicozurie idiopatică .
3
Limite şi interferenţe
• Medicamente
Creşteri: acid nalidixic, acid ascorbic, carbamazepin, corticosteroizi, d-tiroxină, diuretice
(acetazolamidă, clortalidon, acid etacrinic, furosemid), intoxicaţie cu plumb la copii, aspirină, captopril,
cefaclor, cefalosporine, furazolidon, indometacin, nitrofurantoin, norfloxacin, tetraciclină, teofilină .
1
Scăderi: acid ascorbic, ampicilină, aspirină, diazepam, digoxin, furosemid, levodopa, tetraciclină,
fenobarbital, insulină .
1
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered
Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins,
413