Page 453 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

Excreţia de fier are loc prin pierderile celulare la nivel gastrointestinal, cutanat, urinar şi pierderile
menstruale la femeie. Cea mai mare parte a fierului funcţional din organism provine din reutilizarea
fierului deja existent provenit din eritrocitele senescente distruse la nivelul sistemului reticuloendotelial,
în principal din splină .
1
Recomandări pentru determinarea sideremiei (în combinaţie cu transferina/saturaţia transferinei
şi feritina)
• Diagnosticul diferenţial al anemiilor în special microcitare şi/sau hipocrome;
• Evaluarea anemiei feriprive, talasemiei, anemiei sideroblastice;
• Diagnosticul supraîncărcării cu fier şi hemocromatozei;
• Diagnosticul intoxicaţiei cu fier 3;5;8 .
Pregătire pacient - à jeun dimineaţa (când valorile sideremiei sunt cele mai mari), înaintea administrării
de preparate de fier/transfuzii de sânge; dacă pacientul a fost transfuzat, determinarea sideremiei se
face după 4 zile . De asemenea trebuie evitate deprivarea de somn, stres-ul extrem (care scad
2;8
sideremia) sau chelatorii de fier (deferoxamina) .
2
Specimen recoltat - sânge venos . 6
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
6
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare cât mai repede posibil (1-2
ore)6.
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
6
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat6.
Stabilitate probă - serul separat este stabil: 7 zile la 15-25°C; 3 săptămâni la 2-8°C; câţiva ani la
(-15)-(-25)°C . 6
Metodă - spectrofotometrică (colorimetrică) .
6
Valori de referinţă 5
Valori (µg/dL)
Vârstă Bărbaţi Femei
<1 lună 32-112 29-127
1-12 luni 27-109 25-126
1-3 ani 29-91 25-101
4-6 ani 25-115 28-93
7-9 ani 27-96 30-104
10-12 ani 28-112 32-104
13-15 ani 26-110 30-109
16-18 ani 27-138 33-102
>18 ani 59-158 37-145
Factori de conversie: µmol/L x 5.59 = µg/dL; µg/dL x 0.179 = µmol/L .
6

453