Page 458 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 458

8  TESTE DE BIOCHIMIE                 GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




                                      Bibliografie
       1.  Frances Fischbach. Pulmonary Function, ANGs and Electrolyte Studies. In A Manual of
          Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1007-1009.
       2.  Frances Fischbach. Chemistry Studies. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of
          Laboratory and Diagnostic Tests,  Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1252.
       3.  Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide.
          www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.
       4.  Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       5.  Lothar Thomas. Electrolyte and Water Balance. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and
          Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main,
          Germany, 1 Ed., 1998; 287-294.


                                  8.1.59 Sodiu urinar
       Informaţii generale
       Principala cale de eliminare a sodiului este cea renală. Excreţia Na  de către rinichi este influenţată de
                                                     +
       schimbarea ritmului de filtrare glomerulară, concentraţia serică a Na , activitatea corticosuprarenalei,
                                                       +
       cantitatea de solvaţi neresorbabili din filtrat şi volumul fluidului extracelular. Fiecare din aceşti cinci
       parametri care reglează mişcarea tubulară a Na  acţionează diferit asupra cantităţii de Na  filtrat
                                                                         +
                                          +
       sau reabsorbit. Cantitatea de Na  ce apare în urină reprezintă diferenţa dintre cantitatea filtrată de
                              +
       glomerul şi cea care se resoarbe în lumenul tubular. Excreţia urinară a Na reprezintă de cele mai
                                                             +
       multe ori numai aproximativ 1% din cantitatea filtrată .
                                            4
       Recomandări pentru determinarea Na urinar - investigarea tulburărilor hidro-electrolitice, acido-
       bazice, renale, suprarenale, depleţii volemice, insuficienţă renală acută, diagnosticul diferenţial al
       hiponatremiilor, nefrolitiază  1;3;4 .
       Specimen recoltat - a) urina din 24 ore; la ora 7 dimineaţa, pacientul urinează şi nu reţine această
       urină, apoi colectează într-un vas de plastic toate emisiunile de urină până la ora 7 dimineaţa în ziua
       următoare, inclusiv; se omogenizează urina recoltată; se măsoară întreaga cantitate, se reţin 100
       mL în pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină; nu se folosesc conservanţi; ambele recipiente
       trebuie să fie bine închise cu capac şi se păstrează la 2–8 C până în momentul lucrului .
                                               º
                                                                    3
       b) o probă de urină spontană . 3
       Recipient de recoltare - a) vas de plastic de 2-3 L şi pahar de plastic pentru urină (unică folosinţă),
       pe care se notează cantitatea totală de urină din 24 ore ; b) eprubetă pentru urină .
                                              3
                                                                3
       Cantitatea recoltată - a) toată urina din 24 ore din care se reţin 100 mL ; b) 10 mL . 3
                                                         3
       Prelucrare necesară după recoltare - nu este necesară . 3
       Stabilitate probă - 14 zile la temperatura camerei, 14 zile la 2-8°C şi timp îndelungat la -20°C .
                                                                         3
       Metodă - potenţiometrică ISE (ion selective electrode) .
                                             3
       Valori de referinţă -  a) 40-220 mmol/24h ; b) 54-150 mmol/L .
                                    3
                                                  3
       Factor de conversie: mmol/L=mEq/L
       Limita de detecţie - 10 mmol/L .
                             3
       Interpretarea rezultatelor
         458
   453   454   455   456   457   458   459   460   461   462   463