Page 174 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 174

10   MARKERI TUMORALI                 GHIDUL  SER T VICIILOR  MEDICALE
                                              GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
               CUPRINS
                                              AL
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO
                                                      OARELOR
                                                             SYNEVO
                                                LABORA
       Valori  ale  serotoninei  serice  >400  μg/L  se  asociază  de  obicei  cu  tumori  carcinoide  abdominale
       metastazante. Creşteri uşoare pot fi întâlnite şi în alte condiţii clinice cum ar fi: ocluzia intestinală,
       infarctul miocardic acut, sindromul dumping, fibroza chistică şi sprue non-tropical .
                                                               1
       Datele din literatură indică faptul că niveluri de serotonină <100 μg/L se pot asocia cu sindroame
       depresive .
              2
       Limite şi interferenţe
       Alimentele care conţin serotonină nu influenţează semnificativ testul.
       • Medicamentele care pot afecta concentraţia de serotonină sunt: inhibitorii de monoamin-oxidază,
       preparatele cu litiu, metildopa, morfină şi rezerpină . 1
                                      Bibliografie

       1.   ARUP Laboratories. Laboratory Test Directory: Serotonin, Serum. www.aruplab.com. 2010. Ref
          Type: Internet Communication.
       2.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       3.   Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Serotonin,
          Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
       4.    www.labtestsonline.org. Serotonin. Ref Type: Internet Communication.





                                10.28 Serotonina urinară

       Informaţii generale şi recomandări pentru determinarea serotoninei urinare
       Serotonina  (5-hidroxi-triptamina)  este  sintetizată  din  aminoacidul  esenţial  triptofan  via  compusul
       intermediar  5-hidroxitriptofan  (5-HTP).  Producţia  are  loc  atât  în  sistemul  nervos  central  unde
       serotonina acţionează ca neurotransmiţător cât şi în celulele neuroectodermale, în special celulele
       enterocromafine gastrointestinale.
       Serotonina eliberată din celulele enterocromafine sub acţiunea unor stimuli variaţi determină creşterea
       fluxului sanguin gastrointestinal, motilitatea şi secreţia de fluide. La primul pasaj hepatic, un procent
       variabil (30-80%) de serotonină este metabolizat predominant în acid 5-hidroxi-indolacetic (5-HIIA),
       care este excretat de rinichi. 90% din cantitatea rămasă este metabolizată în plămâni, de asemenea în
       5-HIIA. Restul de 10% este preluat şi stocat de trombocite, de unde este eliberat în cursul procesului
       de coagulare.
       Principalele  afecţiuni  asociate  cu  creşteri  semnificative  de  serotonină  sunt  tumorile  carcinoide,
       dezvoltate din celulele enterocromafine. Acestea sunt clasificate în funcţie de locul de origine a tumorii
       în:
          -   tumori  derivate  din  partea  cranială  a  tubului  digestiv  primitiv:  pancreatice,  duodenale,
              gastrice, bronşice;
          -   tumori derivate din partea medială a tubului digestiv primitiv: jejunale, ileale şi la nivelul
              apendicelui;


          74
         1
         174
   169   170   171   172   173   174   175   176   177   178   179