Page 328 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 328

15   MARKERI BOLI AUTOIMUNE           GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




                                      Bibliografie

       1.   Frances Fischbach. Immunodiagnostics Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostics
          Tests. Lippincott  Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 634-635.
       2.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
       3.   Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Celiac Disease
          Comprehensive Profile.  www.labcorp.com  2010. Ref Type: Internet Communication.
       4.  Xavier Bossuyt. Celiac Disease - General and Laboratory Aspects. In eJIFC, 2006, 17(3), paper
          7.






                          15.3.9 Anticorpi anti-enterocit IgG, IgA

       Informaţii generale şi recomandări
       Termenul de enteropatie autoimună este folosit pentru a descrie un sindrom diareic prelungit asociat
       cu modificări endoscopice şi histopatologice ale mucoasei intestinale şi cu prezenţa în ser a unor
       markeri serologici - anticorpii anti-enterocit.
       Boala a fost descrisă iniţial la copii în primul an de viaţă. Mai târziu au fost raportate cazuri la copii
       mai mari şi chiar la adulţi . Aparent, modificările histopatologice sunt similare cu cele din boala celiacă
                        3
       (atrofie vilozitară şi hiperplazie criptică), dar aceste modificări nu sunt influenţate de nici un fel de
       restricţie în dietă, inclusiv restricţia de gluten . În serul pacienţilor sunt prezenţi anticorpii anti-enterocit,
                                     2
       predominant de tip IgG. Absenţa acestor anticorpi în boala celiacă, boala Crohn şi colita ulcerativă
       permite diagnosticul diferenţial cu aceste boli . 3
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) .
                                                          1
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               1
       Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                            1
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare . 1
       Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                              1
       Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian .
                                                                           1
       Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C .
                                                                    1
       Metodă – imunofluorescenţă indirectă .
                                 1
       Valori de referinţă- Anticorpi anti-enterocit IgG, IgA : Titru <1/ 10 .

                                                     1
       Interpretarea rezultatelor
       Prezenţa  anticorpilor  anti-enterocit    în  cadrul  unei  boli  inflamatorii  cronice  intestinale  exclude
       diagnosticul de boală celiacă, boală Crohn sau colită ulcerativă şi îl confirmă pe cel de enteropatie
       autoimună.
       Anticorpii  anti-enterocit au fost depistaţi  şi în alte  afecţiuni:  sindromul imunodeficienţei  dobândite
       (SIDA), deficitul selectiv de IgA . 3
         328
   323   324   325   326   327   328   329   330   331   332   333