Page 328 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 328
15 MARKERI BOLI AUTOIMUNE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Immunodiagnostics Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostics
Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 634-635.
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Celiac Disease
Comprehensive Profile. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
4. Xavier Bossuyt. Celiac Disease - General and Laboratory Aspects. In eJIFC, 2006, 17(3), paper
7.
15.3.9 Anticorpi anti-enterocit IgG, IgA
Informaţii generale şi recomandări
Termenul de enteropatie autoimună este folosit pentru a descrie un sindrom diareic prelungit asociat
cu modificări endoscopice şi histopatologice ale mucoasei intestinale şi cu prezenţa în ser a unor
markeri serologici - anticorpii anti-enterocit.
Boala a fost descrisă iniţial la copii în primul an de viaţă. Mai târziu au fost raportate cazuri la copii
mai mari şi chiar la adulţi . Aparent, modificările histopatologice sunt similare cu cele din boala celiacă
3
(atrofie vilozitară şi hiperplazie criptică), dar aceste modificări nu sunt influenţate de nici un fel de
restricţie în dietă, inclusiv restricţia de gluten . În serul pacienţilor sunt prezenţi anticorpii anti-enterocit,
2
predominant de tip IgG. Absenţa acestor anticorpi în boala celiacă, boala Crohn şi colita ulcerativă
permite diagnosticul diferenţial cu aceste boli . 3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) .
1
Specimen recoltat - sânge venos .
1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare . 1
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
1
Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian .
1
Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C .
1
Metodă – imunofluorescenţă indirectă .
1
Valori de referinţă- Anticorpi anti-enterocit IgG, IgA : Titru <1/ 10 .
1
Interpretarea rezultatelor
Prezenţa anticorpilor anti-enterocit în cadrul unei boli inflamatorii cronice intestinale exclude
diagnosticul de boală celiacă, boală Crohn sau colită ulcerativă şi îl confirmă pe cel de enteropatie
autoimună.
Anticorpii anti-enterocit au fost depistaţi şi în alte afecţiuni: sindromul imunodeficienţei dobândite
(SIDA), deficitul selectiv de IgA . 3
328