Page 334 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 334

15   MARKERI BOLI AUTOIMUNE           GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       de tip 1. Valoarea predictivă a anticorpilor creşte cu titrul şi cu prezenţa simultană a altor autoanticorpi.
       Un titru mai mare ar fi asociat cu un risc mai mare de îmbolnăvire. De asemenea numărul anticorpilor
       pozitivi ar fi mai important decât combinaţia lor .
                                       7
       Limite şi interferenţe
       Anticorpii anti-celule insulare pancreatice pot fi găsiţi şi în alte boli autoimune (artrita reumatoidă,
       boli tiroidiene autoimune). Deşi în trecut determinarea anticorpilor anti-celule insulare pancreatice
       reprezenta „standardul de aur”, tehnica este dificil de standardizat datorită variabilităţii ţesuturilor
       pancreatice  de la donatori diferiţi . 1


                                      Bibliografie

       1.   B. Reinsch, S.Zimmy, H.Schatz, M.Pfohl. Antikoerper gegen Glutamatdecarboxylase
          und Tyrosinphosphatase-aenliches Protein IA in der Klassifikation von unselektionierten
                                          2
          diabetespatienten. In  Medizinische Klinik,  2003;98:67-71 (Nr.2).
       2.   J. Seissler, W. A.Scherbaum DGKL.e.V. Arbeitgruppe: Autoimmundiagnostik-Diabetesmellitus.
          www.dgkl.de/autoimmundiagnostik/diabetes.
       3.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
       4.   Laboratory Corporation of America. Directory of  Services and Interpretive Guide. Antipancreatic
          Islet Cells . www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
       5.   Mukhtar I. Khan, Ruth S. Weinstock.  Carbohydrates. In Henry’s clinical diagnosis and
          management by laboratory methods, Ed., 2007, 185-191.
       6.  W. A. Scherbaum -Fruherkennung des Typ 1 Diabetes www.diabetes-deutschland.de.
       7.   William E. Winter, Neil Harris, Desmond Schat - Immunological Markers in the Diagnosis and
          Prediction of Autoimmune Type 1 Diabetes.  In Clinical Diabetes, 20/2002, 183-191.






                        15.4.2 Anticorpii anti-tirozinfosfatază (IA-2)

       Informaţii generale
       Diabetul zaharat tip 1 apare în urma distrugerii celulelor beta ale pancreasului, ceea ce conduce
       la un deficit absolut de insulină. Simptomele clinice ale diabetului nu apar până când nu au fost
       distruse 80% până la 90% din aceste celule . Înaintea apariţiei manifestărilor clinice, diabetul de tip 1
                                     5
       se caracterizează prin apariţia autoanticorpilor circulanţi faţă de o varietate de antigene insulare, ce
       sunt reprezentate de decarboxilaza acidului glutamic (GAD), tirozin fosfataza şi insulina . Distrugerea
                                                                    3
       autoimună  a celulelor beta pancreatice producătoare de insulină este considerată a fi cauza primară
       a diabetului 6;7;8 .

         334
   329   330   331   332   333   334   335   336   337   338   339