Page 78 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 78

9  MARKERI ENDOCRINI                  GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       Factor de conversie: nmol/L x 0.077688 = µg/dL; µg/dL  x 12.872 = nmol/L; ng/L x 1.287=pmol/L.
       Limita de detecţie - 0.300 pmol/L (0.023 ng/dL) .
                                         5
       Limite şi interferenţe
       • Medicamente
       Creşteri: amiodaronă, aspirină, carbamazepin, danazol, eritropoietină, fenitoin, furosemid, heparină,
       L-tiroxină, propranolol, propiltiouracil, substanţe radiologice de contrast, tamoxifen .
                                                                4;6
       Scăderi:  amiodaronă,  anticonvulsivante  (carbamazepin,  fenitoin),  isotretinoin,  litiu,  metadonă,
       ranitidină, steroizi anabolizanţi .
                            4;6
       • Interferenţe analitice
       Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
       următoarele:
       - tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
       facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
       - titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
       - anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
       terapeutic .
              4
                                      Bibliografie

       1.   Henry John Bernard. Evaluation of endocrine function. In Clinical Diagnosis and Management by
          Laboratory Methods. ASM Press, USA, 20 Ed., 1998, 879-880.
       2.   Ion Teodorescu Exarcu. Fiziopatologia tiroidei. In Fiziologia şi fiziopatologia sistemului endocrin.
          Editura Medicală, România, Ed. 1989, 363-419.
       3.   Ion Teodorescu Exarcu. Glanda tiroidă. În Fiziologia şi fiziopatologia sistemului endocrin. Editura
          Medicală, România, Ed. 1989; 345-358.
       4.   Jacques Wallach. Afectiuni endocrine. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor
          Medicale, România, Ed. 7, 2001, 767-768.
       5.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
       6.   Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Thyroxine (T4)
          Free, Direct, Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.





                                9.6.3 T3 (triiodotironină)

       Informaţii generale
       T3 este  în principal responsabil de acţiunile hormonilor tiroidieni la nivelul diverselor organe ţintă.
       Cea mai mare parte a hormonului T3 se formează extratiroidian, în special în ficat, prin deiodinarea
       enzimatică în poziţia 5’ a lui T4. Din acest motiv concentraţia serică de T3 reflectă mai mult starea
       funcţională  a  ţesuturilor  periferice,  decât  performanţa  secretorie  a  glandei  tiroide.  Reducerea
       conversiei T4 în T3 generează scăderea concentraţiei serice de T3. Conversia este diminuată de
       medicamente (propranolol, glucocorticoizi, amiodaronă) sau în condiţiile unor afecţiuni non-tiroidiene
       severe (“sindromul de T3 scăzut”).

         78
   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83