Page 348 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 348
18 TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO
Stabilitate probă – sângele EDTA este stabil 48h la 2-8ºC . 3
Metodă - Real-time PCR (TaqMan): reacţie de polimerizare în lanţ cu detecţie în timp real a produsului
PCR acumulat, prin măsurarea fluorescenţei emise; limita de detecţie a metodei de lucru: 20 copii/
mL.
Valori de referinţă - ARN-HDV nedetectabil; un rezultat «nedetectabil» semnifică faptul că este vorba
fie de o viremie foarte scăzută (sub limita de cuantificare), fie de o viremie absentă .
1
Limite şi interferenţe
Heparina inhibă PCR-ul, de aceea aceasta nu trebuie folosită ca anticoagulant .
3
Bibliografie
1. Bader Faiyaz Zuberi. Hepatitis D: A Review. In JDUHS 2007, Vol.1(1):36-40.
2. Heiner Wedemeyer. Hepatitis D – Diagnostic Procedures and Therapy. www.hepatology.com.
Reference Type: Internet Communication.
3. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2009. Ref Type: Catalog.
4. Lothar Thomas. Viral Hepatitis. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of
Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1
Ed., 1998, 1278-11281.
18.3.10 ARN viral hepatită C (cantitativ)
Informaţii generale şi recomandări
Virusul hepatitei C (HCV), membru al familiei Flaviviridae, se transmite în principal pe cale parenterală,
frecvenţa infecţiei HCV fiind mare la pacienţii cu transplant de organe sau transfuzii de sânge, la
persoanele cu abuz intravenos de droguri şi la cei cu dializa renală .
2;6
Infecţiile acute sunt în generale uşoare sau asimptomatice, dar progresia către hepatita cronică se
înregistrează în 60-90% din cazuri.
Caracterizarea genomului HCV şi a proteinelor codificate de acesta a permis dezvoltarea atât a
metodelor serologice pentru determinarea anticorpilor specifici cât şi a testelor moleculare pentru
confirmarea diagnosticului şi monitorizarea terapiei. Prezenţa anticorpilor anti-HCV este doar un
indicator de expunere la HCV şi nu poate fi considerată un marker pentru infecţia curentă .
2
Dintre markerii biochimici ai afectării hepatice, nivelul alaninaminotransferazei (ALT) a fost considerat
un element important în decizia de a efectua biopsie hepatică şi/sau de a iniţia terapia antivirală. Cu
toate acestea, gradul creşterii ALT-ului nu poate fi direct corelat cu nivelul infecţiei HCV deoarece:
la pacienţii cu hepatită cronică C nivelul seric al ALT poate fluctua spontan, fiind posibile perioade
îndelungate de remisiune biochimică; nivelul ALT poate fi influenţat de alţi factori cum ar fi consumul
de alcool, medicaţia asociată, prezenţa altor infecţii virale, steatoza hepatică non-alcoolică; există o
categorie de pacienţi (estimată recent la 20-40% din cazurile de infecţie cronică HCV) care prezintă un
348