Page 51 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE TESTE SPECIALIZATE DE 17
AL LABORATOARELOR SYNEVO ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE

Recipient de recoltare - vacutainer ce conţine EDTA ca anticoagulant .
5
Volum probă – 5 mL sânge .
5
Stabilitate probă - sângele trebuie să ajungă în maxim 24 ore la laboratorul la care se efectuează
testul şi în această perioadă se păstrează la temperatura camerei. Este contraindicată refrigerarea
probei .
5
Cauze de respingere a probei - specimene care au depăşit intervalul de stabilitate, probe refrigerate
sau congelate .
5
Metodă - citometrie în flux . 5
Valori de referinţă şi comunicarea rezultatelor
Buletinul final va conţine intervalele de referinţă pentru subseturile limfocitare adecvate vârstei
pacientului împreună cu o interpretare a rezultatelor obţinute .
5
Trebuie cunoscut faptul că numărul absolut al populaţiilor limfocitare este influenţat de o serie de
factori biologici, inclusiv hormoni, temperatură şi mediul înconjurător. Studiile legate de variaţiile
circadiane au demonstrat o creştere progresivă a numărului de celule CD4+ în cursul zilei, în timp
ce limfocitele CD8+ şi limfocitele B CD19+ cresc doar în prima parte a zilei, fără a se modifica în
cursul după-amiezei. Din acest motiv, atunci când se efectuează o monitorizare seriată a populaţiilor
limfocitare se recomandă ca probele de sânge să se recolteze în acelaşi moment al zilei .
7
Citopeniile apar frecvent în LES, severitatea lor fiind influenţată de vârstă şi de etnie. Leucopenia cu
neutropenie şi limfopenie apare în 15–50 % din cazuri, neutropenia şi limfopenia reflectând activitatea
bolii şi predispoziţia la infecţii. Limfopenia are o incidenţă de 19–62% şi constă în reducerea numărului
de celule T CD4 circulante şi scăderea raportului CD4/CD8 . 4

Bibliografie

1. Annet M.Jacobi et al. Correlation between circulating CD27high plasma cells and disease
activity in pacients with systemic lupus erythematosus. In Arthritis &Rheumatism, vol 48, no 5,
2003, 1332 – 1352.
2. Antony Rosen. Mechanism of autoimmunity. In Clinical Immunology. Principles and Practice,
Mosby, Elsevier, Third Edition, 2008, 739 -749
3. Claudia Berek, Andreas Radbruch, Harry W. Schroeder Jr. B-cell development and
differentiation. In Clinical Immunology. Principles and Practice , Mosby, Elsevier, Third Edition,
2008, 121.
4. Cyntia Aranow, Betty Diamond, Meggan Mackay. Systemic lupus erythematous. In Clinical
Immunology. Principles and Practice. Mosby, Elsevier, Third Edition, 2008, 749 -765.
5. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
6. Marcus Odendahl et al. Disturbed peripheral B lymphocyte homeostasis in systemic lupus
erythematosus . In The Journal of Immunology, 2000, 165: 5970 – 5979.
7. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. T- and B-Cell Quantitation by Flow
Cytometry. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
8. Paolo Casali. Abner L Notkins . CD5+ B lymphocytes, polyreactive antibodies and human B –
cell repertoire. In Trends in Immunology, vol 10, 1989, 364 – 368.
9. T.Dorner, P.E. Lipsky. Correlation of circulating CD27high plasma cells and disease activity in
systemic lupus erythematous. In Lupus, vol 13,no 5, 2004, 283 – 289.

51