Page 268 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

7 TESTE DE HEMATOLOGIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

- TLCE scurtat semnifică creşterea activităţii fibrinolitice şi poate apărea în fibrinoliza primară şi
secundară.
- TLCE prelungit implică defecte în sistemul fibrinolitic asociate cu hipofibrinoliză.
Limite şi interferenţe
- Potenţialul diagnostic al testului este limitat de variaţiile foarte mari ale timpului de liză printre
indivizii sănătoşi .
5
Activitatea fibrinolitică poate creşte cu vârsta sau după exerciţii fizice moderate.
- Testul este neinterpretabil în prezenţa unei hipofibrinogenemii severe . De asemenea în deficienţa
8
de FXIII timpul de liză este scurtat .
5
- TLCE poate fi prelungit dacă nivelul de fibrinogen depăşeşte 600 mg/dL .
5
- Dacă procesul fibrinolitic este foarte avansat, se pot obţine valori normale pentru TLCE, ca urmare
a depleţiei plasminogenului.
- Teste pentru componentele individuale ale sistemului fibrinolitic sunt mai utile în evaluarea
pacienţilor cu tromboză recurentă care pot avea fibrinoliză anormală . 8
• Medicamente
Scăderi: t-PA, asparaginază, clofibrat, dextran, streptokinază, urokinază .
1;2
Bibliografie

1. Fischbach F, “Blood Studies. Hematology and Coagulation”, A Manual of Laboratory and
DiagnosticTest, 8 ed, Philadelphia, 2009, 170-171.
th
2. Fischbach F, “APPENDIX J-Effects of the Most Commonly Used Drugs”, A Manual of Laboratory
and Diagnostic Test, 8 ed, Philadelphia, 2009, 1237.
th
3. Francis C, Marder V, „Clinical Disorders of Fibrinolysis”, Hemostasis and Thrombosis. Basic
Principles and Clinical Practice, Colman R, Marder V, Clowes A, George J, Goldheber S, 5th
Ed, Lippincott Williams & Wilkins, 2006, 1035-41.
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
5. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Euglobulin
Lysis Time.www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.
6. Poppa C, Enache F, “Metode de explorare a hemostazei”, Tratat de Medicină Internă-
Hematologie-partea a II-a, Păun R,Coliţă D, Bucureşti, 1999, 1234.
7. Rodgers G, “Acguired Coagulation Disorders”, Wintrobe`s Clinical Hematology, Greer J,
Foerster J, Lukens J, Rodgers G, Pareskevas F, Glader B, 11 ed, Lippincott Williams & Wilkins,
th
2004, 1687.
8. Rodgers G, “Diagnostic Approach to the Bleeding Disorders”, Wintrobe`s Clinical Hematology,
Greer J, Foerster J, Lukens J, Rodgers G, Pareskevas F, Glader B, 11 ed, Lippincott Williams &
th
Wilkins, 2004, 1520.

268